28 сентября - Всемирный день борьбы с бешенством

28 сентября - Всемирный день борьбы с бешенством

Бешенство (гидрофобия, рабическая болезнь) – вирусная болезнь диких и домашних животных, от которых может заразиться человек. В развитых странах основной носитель вируса – дикие животные, от которых болезнь передается домашним животным. Инфицирование людей обычно происходит в результате укуса, ослюнения или оцарапывания, нанесённых заражённым животным. По данным ВОЗ в подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции выступают собаки, на которых приходится до 99% всех случаев передачи бешенства людям.

За последние 30 лет случаи заболевания бешенством в Санкт-Петербурге не регистрировались.

Число пострадавших от укусов (ослюнений, оцарапываний) за 8 месяцев 2023 года составило 7 459 человек, что на 6,7% больше, чем в аналогичном периоде 2022 года. Удельное значение пострадавших от укусов животными детей до 17 лет составило 14,5% (2022 год – 17,7%).

Анализ видового состава животных показал, что повреждения (укусы, оцарапывания, ослюнения) причинялись в основном, собаками – 51,4% от общего числа укусов (оцарапываний, ослюнений), нанесенных различными животными, что практически аналогично показателю 2022 года, который составил – 52,5%. Удельный вес повреждений, нанесенных собаками, где животное определялось, как «неизвестное» за 2023 год также остался на уровне с показателем 2022 года.

С точки зрения проникновения, вирус является нейротропным, он перемещается по нервным путям в центральную нервную систему, мозг. После заражения мозга вирус перемещается к периферической и автономной нервной системам, в конечном итоге мигрируя в слюнные железы, откуда он способен передаваться следующему хозяину.

Основными животными-источниками заражения являются:

из диких животных — волки, лисицы, шакалы, енотовидные собаки, барсуки, скунсы, летучие мыши и грызуны;

из домашних животных — собаки и кошки.

Больное животное может стать источником инфекции за 3 – 10 дней до появления клинических признаков.

Инкубационный период бешенства у человека от 10 дней до 3—4 (но чаще — 1—3) месяцев, в некоторых случаях — до одного года. У иммунизированных людей в среднем он длится 77 дней, у не иммунизированных — 54 дня.

Вероятность развития бешенства зависит от различных факторов: вида укусившего животного, количества попавшего в организм вируса, состояния иммунной системы и других. Наиболее короткий инкубационный период характерен для укусов в область лица, головы, промежности, гениталий, наиболее длительный — для одиночных укусов в туловище и нижние конечности.

В типичном случае болезнь имеет три периода:

Продромальный (ранний период): длится 1—3 дня и сопровождается повышением температуры до 37,2—37,3 °C, угнетённым состоянием, плохим сном, бессонницей, беспокойством больного. Ощущается боль в месте укуса.

Стадия разгара (агрессия): длится 1—4 дня, выражается в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум вызывает судороги мышц конечностей. Появляются водобоязнь, аэрофобия, галлюцинации, бред, чувство страха. Больные становятся агрессивными, буйными, повышается слюноотделение.

Период параличей (мнимого улучшения): наступает паралич глазных мышц, нижних конечностей, а также скуловых мышц (отвисшая челюсть). Начинает проявляться извращённый аппетит (несъедобное, опасное в желудке). Паралич дыхательных мышц вызывает смерть (удушье).

Общая продолжительность болезни — от 3 до 7 дней, изредка 2 недели и более.

Людям, которые имеют высокий риск заражения бешенством, рекомендуется проводить профилактическую иммунизацию.

Чтобы минимизировать риски заражения бешенством, рекомендуем соблюдать следующие правила:

- приобретать животных только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования;

- обязательно проводить вакцинацию против бешенства домашних и сельскохозяйственных животных;

- избегать контактов с безнадзорными животными, не кормить их с рук, не гладить;

- не осуществлять самостоятельно забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;

- в случае укуса, полученного от животного, необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт, так как успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро начато лечение. Затем следует провести курс прививок, назначенный врачом.