Сложная операция при остром животе: случай из практики экстренной медицины

В большом количестве заболеваний органов брюшной полости выделяется отдельная группа острых хирургических заболеваний, объединённых общим термином «острый живот». Эта группа включает в себя острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, непроходимость кишечника, ущемленные грыжи, перфоративную язву желудка и 12-перстной кишки, а также желудочно-кишечные кровотечения.

Все эти заболевания объединяет то, что они несут непосредственную угрозу для жизни пациента в случае оказания несвоевременной помощи. Большинство из них требует срочного хирургического вмешательства, а результат лечения зависит от того, насколько оперативно была оказана медицинская помощь.

Одним из самых опасных заболеваний «острого живота» является острая кишечная непроходимость – патологический симптомокомплекс, развивающийся в результате различных заболеваний, характеризующихся нарушением пассажа кишечного содержимого. При отсутствии своевременного лечения прогноз при кишечной непроходимости крайне неблагоприятный.

В центр экстренной медицины НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе был доставлен пациент, мужчина 61 год, с симптомами острой кишечной непроходимости, с жалобами на боль в правых отделах живота, тошноту, рвоту, отсутствие стула в течение последних 2-х дней.

По данным колоноскопии у пациента в августе 2024 года выявлена стенозирующая опухоль печеночного изгиба ободочной кишки, подтверждено злокачественное новообразование печеночного изгиба ободочной кишки. В 2021 году ему уже была выполнена лапароскопическая холецистэктомия.

Пациента госпитализировали в экстренном порядке. Выполнена правосторонняя расширенная гемиколэктомия по поводу распадающейся опухоли печеночного изгиба ободочной кишки. Сложную операцию проводил врач-хирург 3-го хирургического отделения НИИ скорой помощи Борис Безмозгин, ассистировали ординатор 2 года обучения Нурлан Мамедов.