Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Кровь - это сложная жидкость, состоящая из множества компонентов, которые выполняют разнообразные функции в организме человека. Одним из главных элементов крови являются эритроциты - кровяные клетки, которые содержат красный пигмент гемоглобин. Эти клетки доставляют кислород от легких до всех органов и тканей организма, а углекислый газ наоборот - от тканей к легким для выведения из организма.
Эритроциты являются широко известным понятием, которое упоминается уже в школьном курсе анатомии. Но роль этих кровяных клеток и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований. Именно благодаря этим исследованиям был разработан метод диагностики - исследование крови на эритроциты.
Но что же означают цифры и буквенные обозначения в бланке анализа крови? Зачем так важно изучать микроскопические красные клетки? В данной статье мы разберемся в этих вопросах.
Когда проводится анализ на эритроциты?
Важная роль белка, отвечающего за обмен железом и перенос кислорода от легких к тканям, делает анализ эритроцитов чрезвычайно важным. Здоровый костный мозг в каждую секунду производит приблизительно 3 миллиона эритроцитов, которые живут около 120 дней.
Эритроцитарные индексы - это неспецифические показатели, однако, вместе с другими показателями анализа крови, они могут помочь в более точном установлении диагноза.
Если показатели среднего объема эритроцитов превышают норму в результате анализа крови, это может свидетельствовать о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, а также о курении, алкоголизме. Также это может быть следствием апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. В случае, если показатели снижены, это может быть признаком дефицита железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Избыточное значение МСН может быть обусловлено дефицитом витамина B12, фолиевой кислоты, а также нездоровым образом жизни. Кроме того, это может быть признаком апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения, в свою очередь, указывают на дефицит железа, анемию на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Существует несколько причин, по которым уровень RDW, или распределение эритроцитов по величине, может быть повышен или понижен. Если уровень выше нормы, это может быть связано с наследственной микросфероцитарной анемией или другими видами анемий, значительным ростом количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном сахаре в крови, при лимфолейкемии и других заболеваниях. Однако значительное снижение уровня RDW указывает на норму.
Уровень RDW измеряется в процентах и показывает, насколько отклоняется объем эритроцитов от среднего. У новорожденных показатель в норме высок, но у детей старше шести месяцев и у взрослых показатель должен находиться в определенном диапазоне для поддержания здоровья. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9 до 18,7%, а для старших возрастных групп — от 11,6 до 14,8%.
Уровень RDW является незаменимым аспектом общего анализа крови, который может предоставить множество информации для постановки диагноза, но всегда следует обращаться к врачу для получения точной информации и назначения правильного лечения. Не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз и принимать лекарства без консультации с врачом.
Заинтриговало!
Не смотря на то, что эритроциты обычно называют красными кровяными тельцами, их характерный цвет приобретается не сразу. На начальном этапе зрелости они содержат небольшое количество гемоглобина и поэтому окрашены в синий цвет (считайте, что содержание железа в них невысоко). Затем, эритроциты теряют сине-серую окраску и становятся серыми, пока гемоглобин становится их основным компонентом. И только после этого эритроциты приобретают всем известный красный цвет. Нежелательные эритроциты на ранней стадии зрелости называются ретикулоцитами. К слову, в венозной крови можно обнаружить эритроциты, которые уже выполнили свою задачу по доставке кислорода к тканям, поэтому остаются окрашенными в синий цвет.
В медицинском бланке для анализа крови эритроциты обозначаются как RBC. Этот показатель входит в общий анализ крови, который назначается в нескольких случаях. Прежде всего, это проведение профилактического и диспансерного наблюдения, включая беременных, а также базовое обследование при госпитализации. Также этот вид анализа может быть назначен при диагностике анемий, заболеваний кроветворной системы и мониторинге текущего лечения.
Если для уточнения диагноза необходимы более подробные показатели, чем обычно представлены в стандартном общем (клиническом) анализе, то выполняется исследование крови с уточнением «с СОЭ». Известно, что такой вид анализа достаточно затратен по деньгам и подробен по результатам исследования. Также возможно выполнение анализа СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в отдельности.
Процедура взятия крови – что это такое?
Не нужно специальной подготовки, чтобы сдать кровь на анализ. Однако, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Избегайте эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкогольных напитков в предыдущий день. Перед прохождением процедуры лучше немного отдохнуть 10-15 минут.
Кровь берут, как правило, из вены, так как это качественный биоматериал для анализа. Результаты анализов можно получить уже через сутки после прохождения процедуры.
Исследование эритроцитов является одним из ключевых показателей в анализе крови. При проведении анализа крови для определения количества эритроцитов используется специальный бланк, который представляет собой таблицу. В этой таблице содержатся названия параметров крови, количественные показатели и референтные значения, которые являются диапазоном нормы.
Количество эритроцитов может являться ключевым показателем для обнаружения сразу нескольких патологий. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализов крови, врач должен знать, какие значения являются нормальными, а какие являются аномальными.
При патологиях со стороны крови может изменяться количество эритроцитов, что может указывать на различные заболевания. Например, при анемии количество эритроцитов снижается, при эритроцитозе наоборот, число эритроцитов повышается. Благодаря анализу крови на эритроциты врач может диагностировать множество заболеваний и предписать необходимое лечение.
Эритроциты – это основные клетки крови, количество которых в несколько раз превышает число лейкоцитов и тромбоцитов. Начиная с периода полового созревания мальчиков и девочек, референтные значения в анализе крови начинают отличаться благодаря росту тестостерона, который стимулирует процесс кроветворения.
При этом, выяснилось, что у взрослых мужчин и женщин различается количество циркулирующей крови в организме: у мужчин - 5-6 литров, у женщин - 4-4,5 литра. Интересно, что мужская кровь содержит больше эритроцитов, необходимых для транспортировки литра кислорода, чем кровь женщин. Это объясняет, почему мужчины переносят тяжелые физические нагрузки, когда ткани требуют больше кислорода, значительно легче, чем женщины.
Референтные значения уровня эритроцитов у детей одинаковы для обоих полов. Однако в возрасте старше 12 лет у мужчин в норме должен быть немного более высокий показатель. Для подсчета учитываются молодые эритроциты – ретикулоциты.
Если в крови содержится избыток эритроцитов, то это состояние называют эритроцитоз. Повышенный уровень эритроцитов может быть следствием обезвоживания, вызванного диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами, перитонитом. Норма эритроцитов в крови у людей, находящихся в условиях кислородной недостаточности, повышена, например, у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов и спортсменов. Если повышение эритроцитов является следствием патологического процесса, то это может указывать на заболевания дыхательной или сердечно-сосудистой системы, поликистоз почек или эритремию, вызванную дисфункцией костного мозга.
Если в анализе крови обнаруживается низкий уровень эритроцитов (в том числе ретикулоцитов), то это состояние называется эритропенией. Физиологическими причинами этой аномалии могут быть гипергидратация, а патологическими – анемии различного происхождения.
Гемоглобин является важным компонентом крови, ответственным за перенос кислорода из легких в организм. Показатели нормального уровня гемоглобина у детей не зависят от пола. Однако, по мере взросления, появляется между полами заметная разница: у женщин обычно отмечаются более низкие значения «женского» гемоглобина, которые связаны с более низкой нормой эритроцитов.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как обезвоживание и нехватка кислорода. Но также чрезмерный рост гемоглобина может быть признаком серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания, поликистоз почек или патологии костного мозга. С другой стороны, пониженный уровень гемоглобина может быть вызван физиологическими причинами, такими как гипергидратация (слишком большое количество воды в организме и разбавление концентрации эритроцитов в крови), а также иметь патологические причины, такие как различные виды анемии.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем при медицинском анализе крови, который определяет скорость выпадения эритроцитов в пробирке со временем. Если добавить антикоагулянт в пробирку с кровью, то кровь поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. Высота прозрачной плазмы в миллиметрах в течение часа используется для измерения скорости основания.
Высокая СОЭ может быть результатом физиологических факторов, таких как пожилой возраст, беременность, послеродовой период и менструации. Однако, также может быть вызвана воспалительными процессами, интоксикациями, инфекционными заболеваниями, коллагенозами, инфарктом миокарда, травмами и переломами, анемией, кровопотерей, почечными патологиями и злокачественными опухолями. Бывает, что причиной повышения СОЭ является прием лекарств, таких как эстрогены и глюкокортикоиды.
С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов может быть связано с недостаточным питанием, снижением мышечной массы, беременностью, гипергидратацией и приемом кортикостероидов. Оценка СОЭ является важным диагностическим инструментом для врачей при выявлении различных заболеваний.
Форма красных кровяных клеток
Здоровая красная кровяная клетка имеет форму, схожую с пластинкой, сплюснутой по центру и округлой по краям, с прочными мембранами. Несоответствия формы встречаются редко, но могут свидетельствовать о нескольких нарушениях здоровья:
- Сфероцитоз - красные кровяные клетки приобретают шаровидную форму из-за мембранных особенностей клетки. Такие клетки становятся хрупкими и могут легко разрушаться в селезенке, что приводит к анемии. Другим примером является эллиптоцитоз, при котором форма клетки напоминает овальную лепешку. Оба нарушения обусловлены наследственными факторами.
- Акантоцитоз (звездчатость красных кровяных клеток) может наблюдаться при поражениях печени и генетических дефектах.
- Серповидный красный кровяной клеточный анемия - последствие малярии, вызывающей изъяны в мембране, приводящие к серповидной форме кровяной клетки. Гемоглобин в такой клетке может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.
Фото: freepik.com