Анализ на брюшной тиф

Современная медицина сумела одержать победу над многими заболеваниями. Холера и оспа, имевшиеся в прошлом в качестве опасных и жестоких болезней, теперь почти никогда не встречаются. Брюшной тиф, который сто лет назад представлял огромную угрозу для миллионов людей и уничтожал не только человеческие жизни, но и целые населенные пункты, тоже находится на грани поражения. Только на грани, не полностью.

Тиф все еще представляет опасность и в наше время. Возможность подхватить эту болезнь существует как дома, так и в путешествиях. В Индии, Пакистане, Афганистане, Перу, Чили, Эквадоре, Колумбии, Малайзии, Индонезии и Папуа-Новой Гвинее, а также в Центральной Африке, тиф до сих пор остается существенной угрозой для здоровья. Тем не менее стоит отметить, что эта болезнь особенно опасна из-за своей простоты передачи. Кроме того, симптомы брюшного тифа в начальной стадии легко спутать с банальным пищевым отравлением или другими инфекциями.

Анализ на брюшной тиф: когда он назначается

Брюшной тиф вызывается сальмонеллой S.typhi, инфекционной болезнью, которая приводит к тяжелым осложнениям здоровья. Болезнь может передаваться через пищу и воду, а также при контакте с зараженным человеком. Одним из способов заражения является употребление немытых фруктов, использование грязной посуды или купание в водоеме, зараженном бактериями. Для определения наличия брюшного тифа в организме может быть назначен специальный анализ.

Как правило, анализ на брюшной тиф назначается людям, которые живут или планируют путешествовать в регионы с высоким уровнем инфекции. Это в первую очередь касается стран с плохими условиями санитарии и гигиены. Другой группой риска являются люди, работающие в медицинских учреждениях и имеющие постоянный контакт с больными.

Для проведения анализа на брюшной тиф обычно берется образец крови. Результаты анализа можно получить через несколько дней. Если тест показывает наличие инфекции, то назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев для лечения брюшного тифа требуется использовать антибиотики.

Если у вас есть подозрение на заражение брюшным тифом или вы собираетесь посетить регион с высоким уровнем инфекции, обратитесь к врачу. Он сможет провести необходимые исследования и дать рекомендации по профилактике и лечению.

Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.

Как сдать биоматериал на анализ на брюшной тиф?

Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на брюшной тиф: государственные и частные больницы, поликлиники и лаборатории. Несмотря на то, что этот вид инфекции не характерен для России, анализ на тиф проводят практически везде, ведь он необходим для получения санитарной книжки.

В частных клиниках вам придется заплатить за исследование, однако вы получите большой уровень комфорта. Вы сможете выбирать удобное для вас время, а также выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Некоторые частные лаборатории предоставляют услуги экспресс-анализа за небольшую доплату, что позволяет получить результаты как можно быстрее. Однако не все виды анализов подлежат экспресс-анализу, так как это зависит от технических особенностей проведения исследования. Таким образом, одним из главных достоинств частных лабораторий является удобство получения результата: в личном кабинете на сайте, по телефону, по электронной почте, с помощью курьерской доставки и т.д.

Стоимость серологического анализа на брюшной тиф в частных диагностических центрах составляет примерно от 600 до 800 рублей. Общий анализ крови готовы сделать за около 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины – примерно за такую же цену. Стоимость бактериологического посева находится в среднем от 700 до 900 рублей. РИФ и ИФА-анализы будут стоить приблизительно 500-800 рублей.

Брюшной тиф диагностируется путём проведения нескольких видов анализов. Для установления диагноза и назначения правильного лечения требуется сопоставить результаты всех анализов. Такой подход позволяет определить стадию болезни и выявить ее причину.

Симптомы, свойственные брюшному тифу, характеризуются неспецифическим характером, что означает, что они могут встречаться и при других заболеваниях. Однако, если пациент обратился к врачу с жалобами на:

• нарушение стула (диарею или запор);
• кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошноту и рвоту;
• снижение аппетита;
• упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
• постепенное увеличение температуры в течение 3-4 дней (выше 40°C);
• чрезмерную жажду;
• появление красной сыпи на коже;
• наличие серого налета на языке (в то время как кончик языка сохраняет ярко-красный цвет);
• боль в животе и правом подреберье,

то это может быть поводом для подозрения на брюшной тиф.

Дезориентация и бред могут присоединиться к указанным симптомам.

Если пациент недавно посетил страны, где широко распространена брюшная лихорадка, ел или пил что-то подозрительное или контактировал с кем-то, у кого появились похожие симптомы, его неминуемо отправят на анализирование на брюшную лихорадку.

Становится известным об интересном факте: анализ на брюшную лихорадку является обязательным исследованием для работников детских и медицинских учреждений, а также для тех, кто работает в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Требуется проводить анализ на брюшную лихорадку немедленно, до начала курса лечения антибиотиками. Это связано с тем, что уже через два дня использования антибиотиков, выделение возбудителя болезни становится трудным, хотя это не означает его отсутствие.

Разновидности исследований

При диагностике брюшного тифа используются в основном лабораторные методы. Обычно для исследований биоматериалом является кровь.

Список типичных исследований при подозрении на брюшной тиф:

1. Общий анализ крови - это первое исследование, которое проводится при постановке диагноза. Хотя результаты не дают гарантии на 100%, однако позволяют косвенно установить наличие бактериального поражения. На это указывают, в частности, лейкопения и высокая СОЭ.

2. Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.

3. Серологический анализ крови - это исследование, которое позволяет обнаружить антигены к сальмонелле, если прошло 4-5 дней после заражения. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.

4. Бактериальный посев - это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней, и процесс ускорить нельзя. Тем не менее, по результатам специалисты могут идентифицировать бактерию и проверить, какие антибиотики могут быть наиболее действенны в борьбе с ней. Обычно для посева используется кровь, но в редких случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (через неделю после заражения).

5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) - это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.

6. Иммуноферментный анализ (ИФА) - это высокочувствительный метод, который показывает наличие антител и антигенов. Он применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного. ИФА позволяет определить не только факт наличия антител, но и количество.

На заметку

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.

Диагностика брюшного тифа на сегодняшний день проводится на основе анализа крови. Чтобы получить максимально точный результат, следует озаботиться подготовкой к сдаче анализа. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на точность результата. Вот несколько рекомендаций, которые стоит учитывать:

• Отмена приема лекарств не менее чем за 72 часа до анализа. Если прием лекарств не может быть прерван в течение указанного времени, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и их дозировке.
• Анализ следует сдавать натощак лучше всего утром, примерно с 8 до 11 часов.
• За сутки до анализа следует полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молоко и молочные продукты, яйца.
• За двое суток до анализа не следует употреблять алкоголь в любых дозах.
• Необходимо воздержаться от курения хотя бы за пару часов до сдачи анализа.
• Перед анализом стоит избегать нервной напряженности и физических нагрузок.
• Инвазивные исследования и физиотерапевтические процедуры лучше проводить после процедуры сдачи крови, так как подобные воздействия тоже могут исказить результаты.

Как правильно разобраться в результатах анализов

При проведении анализов на брюшной тиф обычно изучают состояние крови. Первые два дня болезни общий анализ крови обнаруживает повышенное количество лейкоцитов, которое с течением времени снижается. Также характерно увеличение количества лимфоцитов, тромбоцитов и СОЭ.

Серологические исследования при брюшном тифе позволяют определить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. При этом результат анализа будет указан как «положительный», если иммунные комплексы обнаружены, и будет содержать количество этих комплексов в организме. Если же антител не найдено, результат будет соответствовать статусу «отрицательный».

Пригодится!

Важно различать три разные болезни: брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф, несмотря на похожие названия. Каждая из этих болезней вызывается разными возбудителями: сальмонеллы - для брюшного тифа, спирохеты - для возвратного тифа и риккетсии - для сыпного тифа. Важно также отметить, что способы передачи болезней также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, в то время как вши, клещи и блохи являются переносчиками возвратного и сыпного тифа. Обратите внимание на эти различия, чтобы правильно разобраться в разных типах тифа и действовать соответственно.

Часто либо человек не болен брюшным тифом, либо результат «отрицательно» в бланке указывает на отсутствие заболевания. Тем не менее, существует вероятность, что антитела не будут обнаружены даже на ранней стадии заболевания. В этом случае, если другие методы исследования говорят о наличии болезни, врач может рекомендовать повторную проверку через несколько дней. Кроме того, наличие отрицательного результата может указывать на то, что человек уже переболел брюшным тифом и выздоровел.

Фото: freepik.com