Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур
Состояние суставов может существенно повлиять на нашу жизнь. Однако, заболевания суставов не возникают внезапно, и наличие болей может говорить о прогрессирующей болезни. Но как же наблюдать за состоянием суставов? Как определить отклонение от нормы и как можно быстрее начать лечить заболевание? Давайте разберемся в этом вопросе.
Ключ к эффективному лечению болезней суставов – диагностика
Боли в суставах могут говорить о наличии различных заболеваний, включая артрит, ревматоидный артрит, артроз, остеоартроз, бурсит, хондрокальциноз, болезнь Бехтерева и другие. Заболевания суставов характеризуются определенными симптомами.
Например, боли в коленях при подъеме или спуске по лестнице могут указывать на наличие остеоартроза. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук, вызывая уплотнение верхних фаланг. Остро-непрерывная боль в пальце большого пальца – типичный симптом артрита. Еще одним заболеванием, характеризующимся сильными болями в верхней части ноги, является поражение тазобедренных суставов.
Ревматоидный артрит может приводить к нарушению мелкой моторики рук, делая трудным вставление ключа в замок или нити в иголку.
К несчастью, сегодня болезни суставов страдают 30% населения планеты, в том числе и люди молодого возраста. Эти заболевания развиваются очень быстро, поэтому важно своевременно диагностировать их и начинать лечение. Это не только поможет сохранить подвижность и легкость движений, но и избавить от сильных болей.
Суставы выполняют различные функции, такие как передвижение в пространстве, подвижность и сохранение положения тела. Это значит, что суставы составляют важную часть механизма нашей подвижности, и поэтому нуждаются в заботливом отношении и уходе.
При первом посещении врача необходимо пройти общий осмотр, который позволяет выявить внешние отклонения от нормы и оценить характер боли в зоне суставов. В течение общего осмотра доктор может попросить пациента выполнить определенные движения, чтобы понять, как проявляется боль и в какой зоне распространяется. Кроме того, осанка и походка могут указывать на заболевания суставов.
Другой распространенный и простой метод обследования – пальпация. Врач проводит ощупывание для выявления внешних признаков болезней суставов. При помощи пальпации можно обнаружить ревматические и ревматоидные узелки, определить место дискомфорта во время движений, оценить состояние суставной капсулы, а также изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.
Общий осмотр и пальпация являются самыми доступными методами обследования, хотя они не используют технические средства и не позволяют получить полное представление о клинической картине заболевания.
Гониометрия - это метод исследования, который осуществляется при помощи гониометра. Это специальное приспособление, которое позволяет определить угловую подвижность суставов. Гониометр имеет схожие характеристики с транспортиром и предоставляет возможность определить угол движения.
Под руководством доктора, пациент выполняет несколько движений, таких как сгибание, разгибание, подъем и опускание конечностей. В это время врач производит измерения и фиксирует показатели. После этого доктор сравнивает результаты со стандартами нормы.
Лабораторные методы диагностики
Для получения более точной информации о состоянии пациента и его заболевании нередко используются результаты анализов.
Анализ крови
Многие показатели анализа крови могут указать на наличие суставных заболеваний. При биохимическом анализе, доктор обязательно обращает внимание на такие показатели, как содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, общий белок, дефиниламиновая реакция и другие. Увеличение РОЭ (реакции оседания эритроцитов) следует считать тревожным сигналом, так как это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При ревматических воспалительных заболеваниях иммунологический анализ крови выявляет антинуклеарные антитела (АНА). Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови резко повышается при артрите и других заболеваниях суставов. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, изменяется содержание лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазы, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.
Анализ мочи
Нельзя забывать, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи чаще всего отмечаются при тяжелых формах заболеваний суставов. Здоровые люди не должны выявлять белок и кровь в моче, их появление свидетельствует о наличии заболевания.
Изучение состояния и структуры суставов возможно благодаря методам лучевой диагностики, которые не требуют предварительной подготовки процедур. Существуют различные методы лучевой диагностики, такие как рентгенологическое исследование, артрография, компьютерная томография, и радионуклеидные методы исследования.
Рентгенологическое исследование используется при боли в области суставов, затруднительной подвижности, отечности и изменении цвета кожи в области суставов. В ходе обследования изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, а все жизненно важные органы закрываются защитным свинцовым фартуком. Метод позволяет обнаружить деформацию суставов и их патологию, а процедура длится не более трех минут.
Более точный метод по сравнению с обычным рентгеном - артрография. Его используют при повреждении менисков, связок, и подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности.
Компьютерная томография (КТ) – наиболее точный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна.
Радионуклеидные методы исследования, такие как сцинтиграфия, позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.
Магнитно-резонансная томография суставов – это обследование, которое проводится с использованием радиоволн и магнитного излучения, чтобы получить четкое изображение ткани. При этом процедура осуществляется, когда пациент ложится внутри аппарата МРТ, получив указание от лечащего врача на зону сканирования. Одно из главных требований – полная неподвижность пациента, поскольку это влияет на качество снимков.
МРТ очень полезна при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. С помощью этого обследования также можно диагностировать такие заболевания, как остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие. Продолжительность процедуры составляет 10-20 минут, а результаты, представленные в виде протокола обследования и снимков, можно получить уже через 20-30 минут.
Несмотря на то, что используемое магнитное поле не представляет угрозы для человеческого организма, МРТ противопоказана людям, у которых есть кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха. Однако, в целом, это обследование суставов не является опасным, и почти никаких ограничений не существует.
Ультразвуковое исследование суставов: преимущества и назначение
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является неприятностям, с которыми, к счастью, может столкнуться каждый. Использование ультразвуковых волн позволяет осуществлять диагностику суставов, что делает процедуру очень бесполезной в качестве особого метода исследования.
Суть УЗИ суставов заключается в использовании аппарата, способного излучать волны определенной частоты и взаимодействовать с мягкими тканями, проникая в зону исследования. Эта процедура чаще всего назначается при травмах, а также в случаях ревматологических патологий, сопровождаемых воспалительными процессами.
Принцип работы УЗИ суставов заключается в фиксировании акустических колебаний специальным сканером. После этого изображение сразу появляется на мониторе, а при необходимости его можно распечатать. Результат процедуры узнает пациент фактически сразу. Во время исследования следует соблюдать правильное положение тела, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха. Это достигается путем смазывания поверхности тела специальным гелем. Пациент не ощущает никакого дискомфорта, поскольку доктор водит по его телу датчиком.
УЗИ суставов - наиболее безопасная процедура, которую возможно выполнить даже во время беременности. Процедура имеет ряд преимуществ: быстроту и безболезненность, возможность выполнения в поликлинике и госпитале, а также отсутствие опасности для здоровья пациента.
Таким образом, использование УЗИ суставов представляет собой составную часть физиологической диагностики, особенно в случаях патологий костно-мышечной системы. Она помогает выявить на ранних стадиях изменения в структуре суставов, а также узнать о наличии воспалительных процессов.
Какой выбрать метод диагностики суставов?
При выборе наиболее подходящего метода диагностики суставов важно учитывать жалобы пациента, состояние его организма и необходимость детализации исследуемой зоны. Например, в случае неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии, достаточно простого рентгена. При периодических умеренных болях, обычно проводится именно это исследование и часто оказывается достаточным. Однако, при запущенной форме болезни Бехтерева, лучше прибегнуть к компьютерной томографии.
Современные методы диагностики суставов, такие как КТ, МРТ и УЗИ, обеспечивают более точный результат, поэтому их использование предпочтительнее. Если вам требуется такая диагностика, можно обратиться в клинику, где проводят нужные обследования без предварительной консультации. Специалист проводящий исследование, озвучит вашу клиническую картину, даст соответствующую рекомендацию и подскажет к какому врачу необходимо обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.
Фото: freepik.com