Что такое гнойный отит и как лечить ушные боли у взрослых и детей?

Проблему воспалительных болезней уха в России считают одной из самых актуальных в оториноларингологии. Каждый год заболеваемость отитами у взрослых и детей растет. В связи с этим, врачи прикладывают все больше усилий к своевременному выявлению признаков отита и предотвращению развития гнойного воспаления в ухе, поскольку последнее является наиболее опасным для здоровья органов слуха. Ниже мы расскажем о причинах, симптомах и лечении гнойного отита на примере статьи авторов Гарова Е.В. и его коллег.

Таким образом, причины возникновения гнойного отита могут быть различными, начиная от воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и заканчивая травмами уха или нарушением гигиены. Важно своевременно обращаться к врачу, если появились признаки заболевания: боли в ухе, снижение слуха, выделения из уха, повышение температуры тела.

При лечении гнойного отита врачи используют комплексную терапию, которая включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, местную терапию и, при необходимости, хирургические методы лечения. Важно помнить, что заболевание требует обязательного контроля и наблюдения со стороны врача, а также соблюдения рекомендаций по гигиене уха и профилактике заболеваний верхних дыхательных путей.

Гнойный отит – диагноз, который можно получить при неподходящем лечении воспалительного процесса в среднем ухе. Воспаление может затрагивать разные отделы уха, включая кожу, слизистые оболочки, барабанную перепонку, кости и слуховую трубу, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой. Существует обширная классификация воспалительных заболеваний уха, включающая наружный, средний и внутренний отиты, каждый из которых может быть острым или хроническим, катаральным или гнойным.

Гнойный отит характеризуется выделением и скоплением гноя во внутренних полостях уха. Несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям, включая нарушения слуха и разрушение структур уха. Поэтому важно уметь распознавать отит вовремя, чтобы предотвратить его развитие.

Как можно предотвратить гнойный отит? Следует убедиться, что лечение воспалительных процессов в ухе происходит правильно и своевременно. Болезни уха должны быть диагностированы и лечены под руководством специалиста. Одним из признаков гнойного отита может быть боль в ухе, выделение из уха и изменение слуха. Если вы заметили эти признаки, обратитесь за медицинской помощью, чтобы успешно избежать осложнений отита.

Как определить гнойный отит: симптомы

• Боль в ухе, которая может быть распирающей, стреляющей или ноющей.
• Заложенность ушей.
• Покраснение и отек кожи за ухом.
• Увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.
• Слабость и общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 37,5-38 °C.
• Если отит гнойный и средний, то может возникнуть головная боль, которая чаще односторонняя.
• Может появиться гнойное отделяемое из уха при проколе барабанной перепонки.

Источник: клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по острому среднем отите на 2021 год. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/.

Как узнать о гнойном отите у детей?

Гнойный отит у ребенка обнаружить сложнее, особенно если это происходит в раннем детстве. Дети, еще не умеющие говорить, могут давать знать о воспалении в ухе необычным поведением: дети могут быть беспокойными, долгое время плакать, отказаться от еды и испытывать нехарактерный для своего возраста бессонницу. Если причиной изменений в поведении является отит, то при надавливании на козелок уха возникает усиление болезненности, что приводит к еще большему плачу. Более точно определить воспаление ушей маленького ребенка может только врач, который осмотрит барабанную перепонку с помощью тонкого оптического прибора - отоскопа.

Симптомы отита Воспаление внутреннего уха может вызывать такие симптомы, как повышенная температура тела, головокружение, тошнота и даже полная или частичная потеря слуха. Устранение симптомов отита происходит при помощи специальных лекарственных препаратов, назначаемых только врачом, поэтому при возникновении любых симптомов отита следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи.

Причины развития гнойного отита

Гнойный отит среднего уха может возникнуть по разным причинам. В первую очередь, к основным причинам относятся болезнетворные вирусы, а также различные микробы, такие как кишечная и синегнойная палочки, стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие. Еще одним фактором, способствующим возникновению гнойного отита, являются осложненные баротравмы, то есть повреждение уха после сильных перепадов давления.

Однако, основной причиной развития гнойного отита является перенесенная ранее вирусная или бактериальная инфекция. Согласно мнению врачей-отоларингологов, инфекционный процесс в ухе чаще всего является вторичным и передается из носоглотки. Например, бактерии могут проникнуть в полость среднего уха через слуховую трубу при насморке или ангине. При этом раздражение и отек слизистых оболочек уха, ухудшают циркуляцию воздуха и могут вызвать воспаление.

Следовательно, важно не только правильно лечить гнойный отит, но и уметь правильно профилактировать возможность его возникновения.

Отит – это инфекционно-воспалительное заболевание, развивающееся постепенно. Врачи выделяют пять стадий отита. Острый евстахиит – первая стадия, при которой воспаляется слизистая евстахиевой трубы, то есть проводника между носоглоткой и полостью среднего уха. Когда инфекционный процесс достигает среднего уха, возникает катаральный отит, который характеризуется отеком и раздражением слизистой оболочки.

Доперфоративный гнойный отит – это стадия, на которой слизистые выделения переходят в гнойные. Появление признаков гнойного воспаления говорит о присоединении бактериальной флоры. На этой стадии гнойный отит проходит без повреждения барабанной перепонки. Но если гнойное воспаление усугубляется, то в барабанной перепонке появляется отверстие, которое указывает на перфоративный гнойный отит. На этой стадии гной начинает вытекать наружу через слуховой проход.

Репаративная стадия характеризуется восстановлением тканей. Однако, фоном качественного лечения, восстановление может проходить благоприятно, а может оставить стойкие осложнения.

Симптомом отита может быть снижение слуха даже при отсутствии других признаков. В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический гнойный отит. На первой стадии, которую называют острым гнойным отитом, воспаление лучше поддается лечению и реже приводит к серьезным последствиям. Однако если заболевание продолжается более 2-3 месяцев, то оно уже относится к хроническому гнойному отиту, который характеризуется наблюдением постоянного или частичного течения гноя из уха. На этой стадии возможны различные осложнения и требуется сочетание консервативного и хирургического лечения.

Осложнения, возникающие при гнойном отите

Гнойный отит, будь то острый или хронический, считается одним из самых опасных заболеваний уха, способным вызвать серьезные последствия для здоровья. Однако, своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогают избежать осложнений. А вот неправильное самолечение, а также игнорирование патологических симптомов могут привести к негативным последствиям. Рассмотрим главные осложнения гнойного отита:

1. Снижение слуха: отит может привести к переходному или прогрессирующему снижению слуха.

2. Перфорация барабанной перепонки: гнойный отит может вызвать образование стойкой дефекта в барабанной перепонке уха.

3. Воспаление сосцевидного отростка височной кости: это осложнение проявляется воспалением ткани сосцевидного отростка.

4. Разрушение костных структур уха: это серьезное осложнение имеет место при разрушении костей уха.

5. Нарушение работы вестибулярного аппарата: среди симптомов этого осложнения: головокружения и нарушение координации движений.

Развитие осложнений особенно опасно в детском возрасте, поскольку гнойный отит выставляет ребенка на риск потери слуха. Неправильное лечение либо его отсутствие увеличивают риск стойкого снижения слуха или даже полной тугоухости. В этом случае осложнения гнойного отита могут повлиять на психическое и речевое развитие ребенка.

Лечить гнойный отит можно с помощью различных методов – от лекарственных препаратов до хирургического вмешательства. Но какой метод лечения выбирать, зависит от конкретной клинической картины, наличия осложнений и тяжести заболевания.

Хирургическая терапия может включать в себя малоинвазивные процедуры, такие как прокол и промывание среднего уха от гноя. Если же есть осложнения, то хирургическое вмешательство может понадобиться для восстановления нормальной анатомии и структуры отделов уха.

Лекарственная терапия также может помочь в лечении гнойного отита. Медикаменты в виде местных капель и системных средств применяются при легких, среднетяжелых и тяжелых формах болезни, если нет перфорации барабанной перепонки. В более тяжелых случаях, в том числе при наличии осложнений, могут применяться таблетки, инъекции и внутривенные капельницы.

Лечение отита, как правило, включает комплексный подход, включающий использование нескольких групп препаратов. Эти группы включают обезболивающие препараты для уменьшения дискомфорта и боли в ухе, противовоспалительные препараты для снятия воспаления и предотвращения прогрессирования болезни, сосудосуживающие препараты, которые помогают избавиться от отека слизистой оболочки и восстановить нормальную циркуляцию воздуха между полостью среднего уха и носоглоткой, муколитики, которые помогают нормализовать работу реснитчатого эпителия слуховых путей, антибиотики для бактериального гнойного отита и противогрибковые для грибковой инфекции.

Незамедлительное начало лечения при первых же признаках отита рекомендуется лор-врачами, поскольку катаральную стадию воспаления легче вылечить, чем гнойную. Местные препараты для лечения отита также представлены в виде ушных капель. Комбинированные препараты, состоящие из нескольких действующих веществ, помогают бороться с симптомами быстрее и эффективнее. Варианты с безопасными компонентами, разрешенные к применению взрослым и детям, могут быть использованы для лечения гнойного отита. Одной из таких ушных капель является Максиколд® Ототита, которая благоприятно воздействует на отит, обладая противовоспалительным, анальгезирующим и анестезирующим действием, что способствует облегчению симптомов. Однако перед использованием любых препаратов следует проконсультироваться со специалистом и правильно использовать препарат, инструкция по применению которого содержится в упаковке.

Ушные проблемы являются одной из частых причин обращения к врачу. Одной из наиболее распространенных проблем является гнойный отит. В случаях начальных признаков этой болезни можно использовать ушные капли «Максиколд Ототита». Данный продукт является безопасным и эффективным для применения для детей с первых дней жизни и взрослых.

«Максиколд Ототита» содержит два активных компонента, обладающих комплексным лечебным действием. Феназон, являющийся представителем группы негормональных противовоспалительных препаратов (НПВП), мягко снимает воспаление, уменьшает выраженность симптомов и останавливает прогрессирование болезни. Лидокаин, местный анестетик, обеспечивает обезболивающее действие и устраняет болезненность и дискомфорт в ухе.

Элементы препарата действуют локально и не всасываются в кровеносную систему. Ушные капли «Максиколд Ототита» эффективны при лечении острых средних отитов, воспалений после бактериальных и вирусных инфекций, а также после баротравм. Препарат можно использовать беременным и кормящим женщинам, и единственным противопоказанием является непереносимость компонентов и повреждение барабанной перепонки.

Рекомендуется закапывать 3-4 капли в больное ухо 2-3 раза в день. Максимальный период лечения составляет 10 дней. Флакон с «Максиколд Ототита» можно приобрести в аптеках без необходимости получения рецепта от медицинского работника по доступной цене. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя цена данного препарата за период январь-май 2022 года составляет 281 рубль.

Несмотря на то, что это лекарственное средство доступно без рецепта, перед началом его применения всегда рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом. Помните о том, что для некоторых людей «Максиколд Ототита» может быть противопоказан. Эти данные можно найти в номере регистрационного удостоверения в Государственном реестре лекарственных средств.

Фото: freepik.com