Мази и кремы для лечения псориаза: выбираем эффективное и безопасное средство по приемлемой цене
Люди, столкнувшиеся с диагнозом "псориаз", знают, что правильный выбор лекарства имеет ключевое значение для борьбы со симптомами этого заболевания. Ошибки в лечении и небрежное отношение к своему здоровью могут серьезно повлиять на состояние псориаза. Эффективность наружной терапии и своевременность начала лечения находятся в числе важных факторов в борьбе с симптомами.
На ранних стадиях развития псориаза, принцип "не навреди" является центральным принципом в выборе лечения. Схема лечения не должна повредить здоровью кожи и провоцировать появление атрофии или синдрома отмены. Главная цель терапии - продлить периоды здоровья кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Мази на основе глюкокортикостероидных гормонов являются одной из распространенных групп наружных средств для лечения псориаза. Они обладают способностью подавлять активность иммунной системы, что снижает уровень воспаления. В тяжелых случаях псориаза стероиды назначают системно, то есть в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход обладает серьезными побочными эффектами, поскольку такая терапия может изменить гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Другой способ лечения псориаза - использование топических стероидов, то есть наружных гормональных средств. Эти средства не обладают опасными свойствами системных препаратов, поскольку эффект проявляется только в месте нанесения. Больные отмечают уменьшение зуда уже через несколько минут после нанесения, а в течение нескольких дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение. Однако, побочные эффекты и у топических стероидов тоже есть. В месте нанесения средства кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Кроме того, при использовании топических стероидов возможно развитие привыкания, что может осложнить процесс лечения.
В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Тем не менее, дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных площадях поражения (более 20% поверхности кожи) и на чувствительных участках тела, таких как лицо, шея, складки кожи и места опрелостей. Важно знать, что самостоятельное и бесконтрольное использование топических стероидов недопустимо, поскольку это может снизить эффект основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать рецидивы.
Изготавливаются гормональные кремы и мази на основе различных веществ, таких как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон, метилпреднизолон, триамцинолон и флуоцинолон.
Используя традиционные негормональные мази для лечения псориаза может быть наиболее безопасным выбором для пациентов, учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей. Более того, некоторые из этих мазей являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.
Традиционные мази для лечения псориаза имеют множество преимуществ, одним из которых является их безопасность по сравнению с гормональными средствами, а также их низкая стоимость и отсутствие серьезных побочных эффектов. Но, как и у любого лекарственного средства, они имеют и свои недостатки - разную степень эффективности и в некоторых случаях - аллергические реакции на компоненты средства.
Мази, такие как нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя, имеют противовоспалительное и антисептическое действие. Однако, некоторые, например, нафталиновую мазь, нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие, такие как дегтярная мазь, имеют фотосенсибилизирующий эффект и не рекомендуются для сочетания с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих мазей повышает вероятность возникновения рака кожи. Также они имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, что не очень удобно в использовании.
Кератолитики, такие как серно-салициловая мазь и "Цигнодерм", имеют противовоспалительное и противомикробное действие, а также вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что в свою очередь ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Однако, возможные побочные действия включают риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровую кожу (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
Фитопрепараты, такие как мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав, имеют противовоспалительные и заживляющие действия и препятствуют развитию кожных инфекций. Они являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
Увлажняющие средства, такие как детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства "Биодерма", "Виши", "Мустела" и другие, также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их можно использовать в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта проводимой терапии.
Негормональные кремы и мази, обладающие лечебным эффектом при псориазе, получили подтверждение в ходе клинических испытаний. Механизм действия таких препаратов более подробно изучен, а их безопасность выше, по сравнению с гормональными средствами. Однако, как и в случае с гормональными мазями и кремами, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и учитывать возможные противопоказания.
Одна из таких негормональных мазей - "Элидел", содержащая пимекролимус. Она обладает выраженной противовоспалительной активностью, но не выделяется в качестве лекарства первой линии лечения из-за возможных противопоказаний. Например, при наличии бактериальной или грибковой инфекции, применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после полного излечения инфекции, для предотвращения местной иммуносупрессии кожи. В некоторых странах, таких как США, пимекролимус рекомендуется только в качестве "второй линии" лечения, т.е. если эффект не достигнут от наряду средств терапии. Для детей до 2 лет, применение пимекролимуса запрещено.
"Дайвонекс", содержащий кальципотриол - синтетический аналог витамина D3, повышает уровень кальция в клетках кожи, ускоряет рассасывание псориатических бляшек. Однако, так как кальципотриол является прогормональным средством, существуют риски несоблюдения инструкции по применению и возникновения противопоказаний, таких как гиперкальциемия, которая может вызвать нарушения сердечного ритма и мышечных судорог. Поэтому не рекомендуется использовать кальципотриол при поражении более 30% поверхности кожи и на чувствительных участках кожи, таких как лицо, шея, складки. Кроме того, "Дайвонекс" не рекомендован для пациентов младше 6 лет. Это средство также не может использоваться как вспомогательное средство при лечении методом фототерапии, так как под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и может привести к ожогам кожи.
"Цинокап" и "Скин-кап" - кремы и аэрозоли на основе пиритиона цинка, которые можно отнести к категории "золотой середины" благодаря доказанной эффективности и безопасности лечения. Пиритион цинка является естественным органическим лекарством для лечения кожных заболеваний. Лекарственные препараты на основе пиритиона цинка обладают противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, способствуют сокращению кожного зуда, ускорению процесса заживления ран и восстановлению барьерной функции кожи. Данные исследования показали, что пиритион цинка обладает сравнимой с гормональными средствами эффективностью, но при этом практически не всасывается с поверхности кожи, не вызывает раздражений и не повреждает кожу.
Выбор между мазью и кремом может быть необходимым при использовании некоторых лекарственных средств. Каждая форма имеет свои преимущества, и выбор зависит от индивидуальных потребностей человека.
Мазь обладает более плотной и жирной текстурой, что обеспечивает длительное действие на поверхности кожи, особенно при использовании под повязку. Она также может иметь сильное раздражающее действие и не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым.
Крем имеет более мягкую текстуру, легко наносится и быстро впитывается, благодаря чему можно оставлять кожу открытой без использования повязок, что может быть удобным при ежедневном использовании. Крем обычно имеет приятный запах и имеет меньшее раздражающее действие, что делает его более пригодным для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов и участки с повышенной чувствительностью.
Ценовая категория также может играть роль в выборе мази или крема. В некоторых случаях, лекарства имеющие форму мази, могут быть дешевле чем их аналоги в виде крема. Однако, это может не быть решающим фактором при выборе качественного лекарства.
Несмотря на традиционную широту наличия мазей для лечения псориаза, появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей и аэрозолей, которые также могут быть удобны в использовании и подходить для труднодоступных участков. Итак, выбор между мазью и кремом может зависеть от многих факторов, включая потребности пациента и ценовую политику производителя лекарственных средств.
Гормональные кремы и мази - это средства, используемые для лечения различных кожных заболеваний. Они обладают противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием.
Ниже приведен список средств с указанием средней цены:
- "Акридерм" - 430 ₽
- "Тридерм" - 730 ₽
- "Белосалик" - 545 ₽
- "Дипросалик" - 572 ₽
- "Белогент" - 326 ₽
- "Целестодерм" - 430 ₽
- "Момат" - 254 ₽
- "Элоком" - 376 ₽
- "Гидрокортизон" - 27 ₽
- "Латикорт" - 158 ₽
- "Локоид" - 19 ₽
- "Дермовейт" - 477 ₽
- "Кловейт" - 320 ₽
- "Пауэркорт" - 357 ₽
- "Адвантан" - 550 ₽
- "Комфодерм" - 329 ₽
- "Фторокорт" - 242 ₽
- "Триакорт" - 62 ₽
- "Флуцинар" - 246 ₽
- "Синафлан" - 42 ₽
Кроме того, гормональные кремы и мази, содержащие гидрокортизон, метилпреднизолон и триамцинолон, могут также обладать иммунодепрессивным действием, подавляющим местный иммунитет кожи. Выбор конкретного препарата должен осуществляться только после консультации с врачом.
Негормональные препараты для лечения псориаза представлены на рынке широким ассортиментом. В данной статье мы рассмотрим три из них.
Препарат "Элидел 1%" обладает противовоспалительным действием, при этом его средняя цена составляет 1400 рублей.
"Дайвонекс" выпускается в синтетическом аналоге витамина D3. Его действие заключается в рассасывании псориатических бляшек. Стоимость препарата составляет около 1000 рублей.
Препарат "Цинокап", который стоит порядка 400 рублей, имеет противовоспалительное и противозудное действие. Он способен защитить кожу от присоединения инфекции и активизировать естественное обновление клеток эпителия, что помогает устранить псориатические бляшки и восстановить барьерную функцию кожи.
Следует помнить, что псориаз - хроническое заболевание, и идеальное лекарство не существует. Перед началом применения любого из этих средств необходимо ознакомиться с инструкцией, описание возможных побочных эффектов и противопоказаний. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только тогда можно достичь наилучшего результата без ущерба для здоровья.
Выбирая средство от псориаза, важно учитывать баланс между желанием быстро избавиться от симптомов и продлить периоды покоя кожи. Одним из наиболее эффективных и безопасных вариантов является использование средств на основе активного цинка, таких как отечественный препарат "Цинокап" компании "Отисифарм".
Данный препарат имеет комплексное направленное действие и не наносит вреда здоровью кожи. Кроме активного цинка, "Цинокап" содержит декспантенол, который помогает смягчить кожу, восстановить ее структуры и более быстро ее заживить.
Кроме того, "Цинокап" является одним из наиболее доступных негормональных средств среди остальных препаратов этой группы. Начиная лечение псориаза своевременно, можно значительно повысить шансы на успех и избежать необходимости прибегать к гормональным средствам.
Отметим, что цены на данные препараты действительны на декабрь 2021 года и материал не является публичной офертой.
Фото: freepik.com