Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Реабилитация всегда нацелена на восстановление организма и восстановление утраченных функций после заболевания. Конечно, не только важно научить человека двигаться и говорить заново, но также необходимо оказать помощь в психологической адаптации и помочь найти его место в обществе. Для достижения этих целей, реабилитация должна проводиться рано, активно, последовательно, непрерывно и всесторонне.

В этом обзоре мы расскажем о тех центрах реабилитации, которые существуют в Москве, какие услуги они оказывают и чем они отличаются друг от друга.

5 особенностей хорошего центра медицинской реабилитации

После серьезных заболеваний, таких как травмы, инсульты или онкология, жизненная активность человека может значительно ухудшиться. Однако, почти всегда после стационарного лечения пациентов выписывают домой, где они остаются без должного контроля и помощи. В таких условиях пути восстановления могут быть осложнены, особенно, если болезнь сильно повлияла на физическое самочувствие. Есть решение - это пребывание в хорошем центре медицинской реабилитации, где специалисты помогают пациентам в восстановлении жизненной активности, используя передовые методы и под контролем.

В настоящее время в Москве и ее окрестностях действует много центров реабилитации разного профиля. Широкого профиля центры и узкоспециализированные, которые могут предложить необходимые услуги, в зависимости от специфики заболеваний. Но как же понять, что центр медицинской реабилитации является образцовым? Предлагаем рассмотреть пять признаков, которые характерны для хорошего центра медицинской реабилитации:

1. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
2. Квалификация специалистов, работающих в центре.
3. Использование передовых методов реабилитации.
4. Наличие необходимого оборудования и приспособлений для реабилитации.
5. Контроль и наблюдение за пациентом в течение всего периода восстановления.

Реабилитационный центр “Преодоление” предлагает лечение пациентов старше 14 лет, которые столкнулись с тяжелыми нарушениями передвижения и самообслуживания в результате поражения спинного мозга и церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако персональные индивидуальные программы могут разрабатываться для тех, кто столкнулся со следующими проблемами:

• Боли в спине;
• Последствия инсульта;
• Поражения шейного уровня спинного мозга;
• Поражения грудного и поясничного уровней спинного мозга;
• Церебральный паралич.

Центр разработал программы физической, социальной и психологической реабилитации на основе комплексного подхода. Комплексная программа включает в себя следующие компоненты:

1. Круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход;
2. Кинезиотерапию;
3. Занятия на специальных тренажерах: стабилоплатформа, мотомед, вертикализатор;
4. Гидрокинезию (занятие в бассейне);
5. Эрготерапию;
6. Массаж нескольких видов;
7. Иглорефлексотерапию;
8. Медикаментозную терапию;
9. Занятия с психологом и психотерапевтом;
10. Подбор средств технической реабилитации и помощь в решении проблем социальной адаптации.

Пациенты могут проживать в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах с санузлом, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в интернет. В центре также имеется компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал и парикмахерская. Созданы все условия, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния и может достигать нескольких сотен тысяч рублей. В случае выделения квот социально-значимыми категориям населения, государство может оплатить лечение. Основное отличие центра “Преодоление” заключается в готовности работать с самыми сложными пациентами.

Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) при Минздраве России работает на основе комплексного подхода к реабилитации пациентов. Важными принципами работы центра являются индивидуальная программа лечения и контроль за ее эффективностью.

Данное медицинское учреждение занимается реабилитацией больных по нескольким направлениям, таким как кардиология, вертебрология, травматология, реабилитация после спортивных травм, химиотерапия в рамках онкологии и реабилитация детей, а также нейрореабилитация. Особое внимание уделяется использованию нового оборудования высокого уровня и авторских методик реабилитации для достижения наилучших результатов.

Для тех, у кого нет возможности посетить ЛРЦ в личном присутствии, разработаны программы для дистанционного прохождения реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре максимально комфортные. Имеются палаты различной вместимости, начиная от экономкласса и до категории «люкс». Стоимость пребывания в двухместной палате составляет 3000 рублей за сутки, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в отделении реабилитации начинается от 12 500 рублей.

ЛРЦ создает благоприятную атмосферу для пациентов и оставляет у них положительное впечатление, поскольку обеспечивает настоящие и ощутимые результаты в восстановлении здоровья.

В 2012 году был открыт частный многопрофильный реабилитационный центр «Три Сестры», применяющий международную модель реабилитации. В основе этой модели — индивидуальный подход к каждому пациенту, а также проведение терапии один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день. Это соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр «Три Сестры» предлагает услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также реабилитацию пациентов с ДЦП, а также детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрию.

Центр имеет опытную команду специалистов, состоящую из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других профессионалов. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, имеет более 20-летний опыт работы в реабилитационном центре в США и применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов центра «Три Сестры».

Центр применяет мультидисциплинарный подход к реабилитации, используя подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, физиотерапевтические процедуры, механотерапию для восстановления двигательной активности и другие методы для восстановления когнитивной сферы. Врачи составляют для каждого пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно следят за его прогрессом. При этом оценка качества реабилитации проводится с помощью международного показателя динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

Важное место в реабилитационном центре занимают досуговые и развлекательные мероприятия, так как они являются не менее важными для восстановления пациентов, чем терапия. К тому же, родные и близкие пациентов могут посещать центр в любое время и остаться на ночь.

Центр обладает 100 комфортабельными одноместными и двухместными номерами, оборудованными кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Кроме того, коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра разработан с учетом лучших традиций индустрии гостеприимства в Европе.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» начинается от 12 500 рублей. При этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в стоимость включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Кроме того, предлагается программа «реабилитация в кредит». Ежегодно в центре проходит восстановление до 1500 человек, и большинство отзывов о нем положительные.

В Москве существует множество реабилитационных центров, которые отличаются высоким уровнем профессионализма специалистов. Однако выбор подходящего центра далеко не всегда очевиден. Важно связаться с руководством и оценить условия пребывания, а также уточнить полную стоимость восстановительного лечения, включая все основные и дополнительные платежи. Согласно практике, лучшие результаты достигаются в центрах, применяющих комплексный междисциплинарный подход, аналогичный подходу ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что реабилитационный центр «Три Сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» в августе 2019 года.

Признак № 1: высокая квалификация медицинского персонала и научно-методологическая база - это главная составляющая успеха процесса восстановления пациентов. Реабилитационный центр должен представлять высококвалифицированный медицинский персонал, который имеет значительный опыт работы в данной области, и по возможности - отличный опыт работы не только в России. Они также должны комбинировать повышение своей квалификации и обучение на зарубежных стажировках, обмен опытом и научную работу, чтобы изучать и использовать новейшие методики восстановления. Средний и младший медицинский персонал также должны обладать высокой квалификацией, поскольку они есть часть главной работы по реабилитации пациентов. Хорошие научно-практические центры также проводят исследования для повышения качества процедур восстановления, разрабатывают эффективные методики и используют опыт своих коллег.

Помимо этого, важно проверить информацию о категории врачей и наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы в других клиниках, в том числе за границей. Получение таких справок может помочь понять, имеет ли медицинский персонал необходимые знания и опыт работы, необходимые для успешной реабилитации пациентов.

Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля

В некоторых случаях для оказания квалифицированной помощи пациенту требуются консультации от других специалистов, кроме неврологов и психотерапевтов, например, кардиологов, ортопедов, пульмонологов, нейроурологов, гастроэнтерологов, логопедов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, врачей, занимающихся лечебной физической культурой, и массажистов. Чем больше узких специалистов работают в центре, тем точнее выбор стратегии и тактики восстановительного лечения, а значит — выше вероятность эффективной реабилитации пациента. Кроме того, такой подход должен быть скоординирован и осуществляться единой командой.

Этот подход к лечению и получил свое название — междисциплинарный. Он подразумевает комплексную оценку состояния пациента как можно раньше после инцидента и принятие решений на основе консилиума. Междисциплинарная команда квалифицированных врачей может рассмотреть проблему с разных сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

При выборе медицинского центра или при личном визите следует узнать, какие специалисты работают в штате, а также какие являются приглашенными врачами и работают в других учреждениях.

Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.

Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.

Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.

При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.

Один из признаков успешной реабилитации пациентов – это их ориентированность на социально-психологическую и профессиональную адаптацию. Для достижения этой цели используются различные методы и техники, например творческое занятие, рукоделие, событийная терапия, общение с природой, обучение новой профессии, разнообразные культурные мероприятия, в том числе и при помощи приглашенных артистов. Также пациентам могут предоставить возможность посещения внутренних клубов знакомств по интересам, кружков самодеятельности или даже устроить танцы на колясках.

Однако, для эффективной реабилитации также необходимо предоставить возможность бытовой реабилитации или эрготерапии, которая помогает развивать мелкую моторику пациента и приобретать элементарные повседневные навыки. Например, пациенты учатся расстегивать и застегивать одежду, надевать свитер, наливать и переносить чашку с водой, готовить чай или кофе для себя и гостей, аккуратно складывать вещи, включать свет, открывать дверь ключом, причесываться, чистить зубы и т.д. Важно отметить, что все эти умения не только помогают сохранять чувство собственного достоинства и независимости у пациента, но и рекомендуются для положительного влияния на общее состояние здоровья пациента.

Если вы хотите узнать больше о программах социальной, культурной и профессиональной адаптации в центре реабилитации, то следует обратиться к руководству. Возможно, вы сможете посетить некоторые мероприятия и занятия, которые интересны именно вам. Интересно, что некоторые центры реабилитации и здоровья имеют специально оборудованные учебные квартиры и автомобили, где пациенты получают дополнительные навыки бытовой жизни при помощи специалистов.

Атмосфера гостеприимства, комфортные условия пребывания и возможность получения индивидуального ухода – такие высокие стандарты сервиса должен поддерживать образцовый реабилитационный центр. Здесь никто не должен чувствовать себя беспомощным или ненужным, наоборот, каждый должен чувствовать, что его пребывание здесь важно и что для него будет сделано все возможное. Особую роль в этом играют медсестры, которые большую часть времени общаются с пострадавшими.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу. Здесь созданы все условия для комфортной реабилитации – специально организованные помещения позволяют людям с ограниченными возможностями передвигаться без проблем, а уютные комнаты отдыха способствуют расслаблению и восстановлению сил между процедурами.

Для родственников постояльцев также созданы удобные места ожидания. При посещении центра рекомендуется беседовать с медсестрами, нянечками, охранниками, уборщицами и поварами – они могут поделиться интересной информацией и помочь составить полное представление о работе центра. Независимые отзывы семей людей, которые уже прошли лечение или реабилитацию в данном центре, также могут быть ценным источником информации.

Москва предлагает не так много государственных медицинских центров восстановительной реабилитации, чтобы удовлетворить потребности всех пациентов. Невозможно не заметить долгие очереди на прохождение лечения, даже если в центрах расположены бюджетные места. Врачебный уход по полису медицинского страхования ограничен, поэтому часто приходится доплачивать за дополнительные мероприятия. Цена на процедуры может зависеть от сложности манипуляции и характера заболевания, колеблясь от 300 до 5000 рублей за сеанс. Несмотря на то, что общее качество лечения растет и оборудование улучшается, условия пребывания пациентов могут оставлять желать лучшего.

Тем не менее, в Москве имеются несколько центров реабилитации, которые достойны уважения: ГАУЗ "Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины", "Клинический центр восстановления и реабилитации", "Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России".

Люди все больше обращаются в частные реабилитационные центры, так как количество государственных медицинских учреждений недостаточно. Бюджетные места в частных центрах занимают немного меньше места, чем в государственных. Тем не менее, условия лечения и пребывания пациентов в частных центрах отвечают европейским стандартам. Они могут предоставлять услуги по цене от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В следующем обзоре мы рассмотрим, какие услуги предлагают известные частные центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве и как они организованы.

Многофункциональная клиника "Европейский медицинский центр" открыла свои двери более 20 лет назад. Он предоставляет широкий спектр медицинских услуг, включая Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии с отделением реабилитации. Центр строит процесс восстановления по особому алгоритму, включающему координацию работы всех специалистов и самого пациента.

Основной вид реабилитации в европейском медицинском центре - восстановление после травм опорно-двигательного аппарата. Процесс начинается сразу после операции и продолжается до полного восстановления конечности или сустава. Чтобы обеспечить лучшее качество и быстроту восстановления, центр использует современное оборудование, такое как кардиотренажеры, велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex и аппараты пассивной мобилизации суставов «Артромот». Различные виды электростимуляции, лазеро- и магнитотерапия, ультразвуковая терапия применяются для снижения болевых ощущений и снятия отека. Процесс полной реабилитации в центре занимает около 3 месяцев.

В центре созданы удобные палаты с телевизором, доступом к Интернету и отдельным санузлом для пациентов. Если требуется, службы реабилитации могут предоставлять услуги на дому.

Стоимость реабилитационного лечения расчетывается индивидуально для каждого пациента, учитывая диагноз, результаты обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения, но узкая специализация центра является единственным недостатком.

В настоящее время Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой на территории Лодочного проезда состоит из четырех корпусов и предоставляет услуги стационара на 60 коек. Одним из преимуществ данного центра является использование методики, сочетающей медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией, что существенно ускоряет и улучшает процесс реабилитации.

Основной задачей центра является реабилитация пациентов после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Услуги предоставляются как в различных типах стационаров, так и в виде выездных мобильных бригад. Реабилитация проходит по отработанной в центре этапно-курсовой методике, которая включает лечение в стационаре, амбулаторное наблюдение и период самостоятельных тренировок.

Центр использует множество различных методик и оборудования для достижения максимального эффекта и полной реабилитации пациентов. Список услуг включает:

• кинезиотерапию, в которой используется роботизированная ходьба Lokomat;
• вертикализатор с ортопедическим устройством;
• тренажер Reo Go;
• занятия на тренажерах Motomed, Thera Activ, Crossover, Rota, «Степпер», COBS;
• лечебную гимнастику;
• электромиостимуляцию в движении и в покое;
• гидрокинезотерапию в бассейне;
• уникальную методику искусственной коррекции движений путем многоканальной электростимуляции;
• физиотерапию и рефлексотерапию;
• занятия с логопедом;
• социальную и бытовую адаптацию.

Каждому пациенту центра назначается персональный врач с индивидуальной программой лечения и постоянным контролем эффективности лечения. Также в центре предоставляется комфортное размещение в одно- или двухместных палатах, оснащенных потолочными подъемными устройствами для лиц с ограниченной возможностью передвижения. Разрешено проживание родственников пациента. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, а для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, которые прошли реабилитацию в центре на Лодочной, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com