Препараты от кашля при коронавирусе: отличия и принцип действия
Один из наиболее частых видов жалоб у пациентов терапевтов и пульмонологов, особенно в холодный период года, это кашель. Кашель является одним из самых изнурительных и опасных симптомов вирусных и бактериальных инфекций, включая коронавирусную инфекцию, а также ее осложнения. Важно не забывать, что лечение кашля является неотъемлемой частью процесса выздоровления. Тем не менее, не всем известно, что противокашлевые препараты не относятся к универсальным лекарствам и назначаются в зависимости от вида кашля и механизма их действия. Данный материал поможет вам не нанести вред своему здоровью вследствие лишнего приема лекарств и правильно выбрать эффективное лекарственное средство против кашля.
Кашель - это сложная реакция организма на защиту дыхательной системы от вредных элементов, патологических секретов, и тд. Если не удалить эти вещества, воздух не сможет проходить через дыхательные пути (Жаркова Н.Е., 2006). Но когда кашель становится патологическим, его необходимо лечить. Чтобы лечение было действенным, нужно узнать этиологию кашля, продуктивный или непродуктивный характер, характер выделений, наличие бронхоспазма и выраженность изменения качества жизни пациента (Котлуков В.К. и др., 2011). Поэтому, определение причины и вида кашля является важным при выборе правильного лекарства от кашля, особенно при коронавирусе у взрослых и детей.
Кашель имеет множество видов, вызванных более чем полусотней различных патологических состояний. Наиболее часто кашель является одним из признаков коронавируса. Все типы кашля требуют разного лечения, и на рынке представлено множество лекарственных средств с разными действующими веществами и формами выпуска. Поэтому необходимо разобраться в различиях между ними и выбрать наиболее эффективное лекарство для лечения кашля при коронавирусе.
Важным клиническим признаком является продолжительность течения кашля. Острым считается кашель до трех недель, затяжным - дольше трех недель, хроническим - более трех месяцев (Даниляк И.Г., 2001). Причины хронического кашля могут быть разными, включая бронхолегочные заболевания, внелегочные патологии, и побочное действие лекарств (Жаркова Н.Е., 2006). Диагностика причин затяжного кашля сложнее, и поэтому для определения причины следует использовать инструментальные методы обследования, включая рентгенологические исследования (Жаркова Н.Е., 2006).
Препараты для борьбы со сухим кашлем
Противокашлевые препараты при сухом кашле, вызванном коронавирусом и другими заболеваниями, направлены на подавление кашлевого рефлекса. Одним из наиболее известных противокашлевых средств является кодеин (кодеина фосфат), который является алкалоидом опиума. Однако, его применение ограничено из-за риска развития привыкания к препарату, и он может использоваться только по рецепту или в стационарных условиях в случае мучительно непродуктивного характера кашля у пациента.
В настоящее время более безопасные ненаркотические противокашлевые препараты на основе глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата, пентоксиверина, бутамирата цитрата чаще используются для сухого кашля у взрослых и детей. Они снимают изнурительный кашель, который может спровоцировать рвоту и проблемы с сном. Кроме того, применение противокашлевых препаратов важно, поскольку вирусы могут изменять эпителий дыхательных путей, что может вызвать гиперчувствительность к кашлевым рецепторам. Это возможно стать причиной затяжных и хронических случаев сухого кашля.
Следующие препараты эффективно борются со сухим кашлем у взрослых и детей: XXX, YYY, ZZZ.
Препарат "Синекод" является эффективным средством для подавления кашля благодаря своему прямому влиянию на кашлевой центр и быстрому всасыванию. А также способствует расширению бронхов, облегчению дыхания, улучшению показателей спирометрии и оксигенации крови.
Применение препарата показано для симптоматического лечения сухого кашля любого происхождения, в том числе при проведении медицинских вмешательств. Однако, есть несколько противопоказаний, таких как непереносимость компонентов, первый триместр беременности (во втором и третьем триместрах — применять с осторожностью), период грудного вскармливания, детский возраст до двух месяцев.
Препарат "Синекод" доступен в форме капель и сиропа. Стоимость флакона капель (20 мл) составляет около 500 рублей, а сиропа (100 мл) – около 330 рублей. Номер в Государственном реестре лекарственных средств: капли — П N013546/02, сироп — П N011631/01. Более подробную информацию о препарате "Синекод" вы можете получить на сайте Регистра лекарственных средств России.
"Коделак ® Нео": эффективное средство против сухого кашля
"Коделак ® Нео" - представитель экспертной серии препаратов "Коделак ®", разработанных для облегчения сухого кашля. Основным действующим компонентом является бутамират - противокашлевое средство центрального действия, не вызывающее привыкания.
По словам производителя, "Коделак ® Нео" начинает действовать уже через три минуты после приема, снижая силу, частоту и интенсивность сухого кашля, а также улучшая дыхательную функцию легких. Средство также обладает умеренным бронходилатирующим и противовоспалительным действием. При этом препарат уже после первого приема демонстрирует длительное противокашлевое действие и безопасный профиль.
"Коделак ® Нео" рекомендуется для использования в следующих случаях: лечение непродуктивного кашля всех форм, а также для устранения кашля в пред- и постоперационном периодах, при бронхоскопии и хирургических манипуляциях.
Препарат имеет несколько противопоказаний, включая гиперчувствительность к составляющим, непереносимость фруктозы, первый триместр беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до двух месяцев.
Однако, радует то, что препарат "Коделак ® Нео" может быть использован для лечения сухого кашля у детей в возрасте до двух месяцев в рамках лечения коронавируса и других заболеваний.
"Коделак ® Нео" выпускается в трех удобных формах: капли (для детей с двух месяцев), сироп (для детей старше трех лет и взрослых) и таблетки (для взрослых старше 18 лет). Цены на препарат варьируются в зависимости от формы выпуска: капли (20 мл) стоят от 250 рублей, сироп (100 мл) - от 120 рублей, а пачка таблеток (10 штук) - около 250 рублей.
Важно отметить, что "Коделак ® Нео" зарегистрирован в России и имеет номера в Государственном реестре лекарственных средств: капли - ЛП-001808, сироп - ЛП-001847, таблетки - ЛП-002526.
"Омнитус": лекарство от сухого кашля
Одним из наиболее популярных препаратов для лечения сухого кашля является "Омнитус". Действующее вещество препарата - бутамират цитрат, который влияет на кашлевой центр и помогает подавить сухой кашель. "Омнитус" рекомендуется для использования при проведении медицинских вмешательств и в случаях, когда необходимо подавить кашель.
Стоит учитывать, что "Омнитус" имеет несколько противопоказаний, включая непереносимость компонентов, лактозу или фруктозу, дефицит лактазы, глюкозо-галактозную мальабсорбцию, первый триместр беременности и детский возраст до трех лет. Во время второго и третьего триместров беременности препарат может использоваться с осторожностью.
Стоимость "Омнитуса" может меняться в зависимости от формы выпуска, так капли (20 мл) и сироп (200 мл) обойдутся в 320 рублей, а упаковка таблеток (10 штук) - в 260 рублей.
Важно помнить, что при наличии продуктивного кашля или выделении интенсивной мокроты применять противокашлевые препараты, в том числе "Омнитус", противопоказано. Для выбора наилучшего препарата при сухом кашле, особенно если он затянулся, необходимо обратиться к врачу. Информацию о препарате "Омнитус" можно найти в регистре лекарственных средств России, по номеру капель ЛП-005918, сиропа П N00959, и таблеток ЛСР-008118/08.
Как лечить влажный кашель при коронавирусе?
При коронавирусе влажный кашель происходит при воспалении дыхательных путей инфекционной этиологии, и его сопровождает усиленное выделение бронхиальной слизи. В то же время у заболевшего наблюдается выделение мокроты, которую нужно удалить из организма. Следует отметить, что затруднять процесс выброса секрета назначение лечения не только бессмысленно, но и опасно для здоровья. Образование мокроты является естественной защитной реакцией организма на инфекцию: целью такой реакции является очищение дыхательных путей при гиперсекреции слизи и снижении эффективности мукоцилиарного клиренса.
Поэтому медицинские средства, которые используются для лечения сухого кашля, не должны применяться при влажном кашле, так как они оказывают воздействие на дыхательный центр и могут затруднять выведение секрета.
Если у пациента наблюдается продуктивный кашель, то врачи назначают муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту, которые могут основываться на протеолитических ферментах, ацетилцистеине, карбоцистеине) и препараты, которые способствуют удалению мокроты (респираторные стимуляторы, производные бромгексила и амброксола).
Какие лекарства можно принимать для лечения влажного кашля при коронавирусной инфекции?
"АЦЦ" – это распространенный препарат на основе ацетилцистеина, который оказывает муколитическое действие, снижая вязкость мокроты.
Этот препарат показан для лечения различных заболеваний дыхательной системы, которые характеризуются образованием вязкой и трудноотделяемой мокроты. К ним относятся такие патологии, как бронхит, трахеит, пневмония, ХОБЛ, муковисцидоз и другие.
Противопоказания к использованию АЦЦ включают повышенную чувствительность к компонентам препарата, язвенную болезнь, кровохаркание, легочное кровотечение, а также некоторые наследственные заболевания, такие как недостаток сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы и глюкозо-галактозная недостаточность. Кроме того, применение препарата противопоказано в период беременности, кормления грудью и до шести лет.
АЦЦ продается в пачках по 20 пакетиков по 100 мг, цена составляет около 140 рублей за пачку. Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств – П N015474/01. Более подробную информацию о препарате можно найти на сайте Регистра лекарственных средств России или Государственного реестра лекарственных средств.
«Коделак ® Бронхо» - это комбинированный препарат из экспертной линейки «Коделак ® », разработанный для лечения влажного кашля с мокротой. Препарат отлично подходит для детей, так как он не содержит сахара и красителей, а в его составе присутствуют натуральные компоненты.
Активными веществами препарата являются амброксол и натрия гидрокарбонат, которые разжижают мокроту и помогают ее отходить. Также в составе препарата содержится глицирризинат, который имеет противовоспалительное и противовирусное действие, экстракт термопсиса в таблетках для отхаркивающего действия и экстракт травы чабреца в эликсире для отхаркивающего, противовоспалительного и заживляющего действия на слизистую. Преимуществом препарата является его комплексное действие: «Коделак ® Бронхо» не только разжижает мокроту, но и способствует ее отходу, борется с воспалительным процессом в бронхах, снижает интенсивность кашля и в целом ускоряет выздоровление.
Препарат рекомендуется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой мокроты, таких как бронхиты, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и бронхоэктатическая болезнь. Однако, у препарата есть противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше двух лет, период беременности и кормления грудью.
«Коделак ® Бронхо» выпускается в форме эликсира для детей с двух лет и таблеток для детей с 12 лет. Цена на эликсир с чабрецом объемом 200 мл начинается от 160 рублей, а на пачку таблеток (10 штук) - от 100 рублей.
Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: эликсир - ЛСР-006772/09, таблетки - ЛСР-008115/08.
"Амбробене" - муколитический и отхаркивающий препарат, основным действующим веществом которого является амброксол. Как правило, муколитический эффект проявляется в течение приема большого объема жидкости, что обязательно следует учитывать в период лечения, для предотвращения обезвоживания.
Прием "Амбробене" показан при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, с симптомами нарушения образования и отхождения мокроты. Противопоказаниями являются гиперчувствительность к компонентам препарата и беременность на первом триместре.
Стоимость флакона сиропа (объемом 100 мл) начинается от 130 рублей, а стоимость пачки таблеток (количество 20 штук) составляет около 150 рублей. Номера регистрационных удостоверений "Амбробене" находятся в Государственном реестре лекарственных средств России: П N014731/04 для сиропа и П N014731/01 для таблеток.
Важно учитывать при выборе препаратов от кашля особенности характера кашля и форму выпуска препарата, например для маленьких детей более удобны капли, для взрослых оптимальной формой может быть таблетка. В случае затяжного кашля или прогрессирования симптомов, не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту. Также следует учесть, что все описанные в статье препараты имеют противопоказания, и перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Фото: freepik.com