Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение

Мы регулярно сталкиваемся с вирусами, которые могут усложнить нашу жизнь. От банальной простуды и кишечного гриппа, до известных герпеса и ветрянки – все эти заболевания вызываются вирусами. В данном обзоре мы рассмотрим противовирусные препараты, которые помогут бороться со вредными микроорганизмами. Вы узнаете, как они действуют и какие виды противовирусных препаратов существуют.

Вирусы не являются полноценными организмами, но, чтобы продолжать свое существование и размножаться, они вынуждены встраиваться в клетки зараженного организма. Внедрившись в клетку, вирус начинает вырабатывать свои белки, благодаря чему образуются новые вирусные тела. В то время как зараженная клетка погибает и разрушается, "агрессоры" продолжают заражать соседние клетки.

Сегодня уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека, каждый из которых имеет множество подвидов - серотипов. Чтобы бороться с этими заболеваниями, многие противовирусные лекарства стимулируют собственный иммунитет. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).

Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) (англ. direct-acting antivirals - DAA) обеспечивают действие на структуры вируса и его размножение. Они появились сравнительно недавно, после того, как были расшифрованы биохимические механизмы жизнедеятельности вируса.

Создание эффективного противовирусного средства - задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина? Народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не обладают антивирусными свойствами. В отличие от вирусов, которые паразитируют внутри клеток, фитонциды уничтожают бактерии, грибы, простейших.

Существует множество видов противовирусных препаратов, которые можно разделить на группы в зависимости от того, на какие виды вирусов они действуют. Внутри каждой узкоспециализированной группы находится классификация противовирусных средств по механизмам их действия.

Противогриппозные препараты, направленные против Influenza A1, A2 и B, могут содержать ингибиторы М-2 каналов, которые угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Самые известные препараты с таким механизмом действия – амантадин и римантадин, однако большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными к этой группе, поэтому их больше не рекомендуют.

Существуют также ингибиторы нейраминидазы - фермента, помогающего вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа, включают осельтамивир и занамивир.

Препараты интерферонов также используются для борьбы с гриппом. Они являются белками, препятствующими размножению вирусов и стимулирующими активность иммунной системы организма. Против гриппа в первую очередь применяется интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b.

Противовирусные препараты широкого спектра действия являются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с различными микроорганизмами. Они могут оказывать разнообразный терапевтический эффект в различных вариантах – разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, осуществлять «подмену» нуклеотидов, и многое другое. Ряд иммуностимуляторов являются препаратами с разнонаправленными механизмами действия, что делает их комплексными лекарственными средствами.

Другие виды противовирусных препаратов направлены на борьбу с вирусами герпеса, гепатита B, C, D и ВИЧ-инфекции. Например, противогерпетические препараты, ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, включают в себя «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин» и другие. Противогепатитные препараты могут содержать нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы и ингибиторы протеазы.

Антиретровирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, включают в себя НИОТ, ННИОТ, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.

Нельзя забывать о том, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Поэтому необходимо учитывать этот факт при выборе препарата.

Как выбрать противовирусное средство для детей

Выбрать противовирусное средство для детей – это достаточно трудно. С одной стороны, некоторые мощные противовирусные препараты имеют ограничения по возрасту, а с другой, одобренные для детей с рождения "Оциллококцинум" и детский "Анаферон" были объявлены Российской академией наук в своем меморандуме нелегитимными.

Ниже приводим несколько примеров противовирусных препаратов, которые разрешены для детей:

• До 1 года – для лечения детей столь молодого возраста, необходимо использовать интерфероны местного действия (капли и спреи для носа), например, "Гриппферон", а также в свечах, таких как "Виферон" или "Генферон Лайт".
• В возрасте от 1 года возможности значительно расширяются: помимо уже упомянутых препаратов, можно использовать "Тамифлю" и другие.
• С 2 лет показан прием суспензии (25 мг) "Арбидол".
• С 3 лет разрешается использовать, например, 50 мг "Арбидол".
• С 4 лет разрешен "Циклоферон".
• С 5 лет – "Реленза".
• С 7 лет – "Амиксин" и "Ингавирин".

Ограничения по возрасту могут быть вызваны не только составом препарата, но и его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются детям до 3 лет, а капсулы – до 7 лет.

Несмотря на множество противовирусных средств на рынке, выбор эффективного для детей может быть накладным. Выбирая препарат, не забывайте обратить внимание не только на цену и возрастные ограничения, но также изучите список показаний и противопоказаний, чтобы выбранный вами препарат был не только эффективным, но также безопасным.

Фото: freepik.com