Второй триместр беременности: на полпути к счастливому материнству

От 13 до 27 недель беременности - это второй триместр, который характеризуется интенсивным ростом плода. В течение трех месяцев он увеличится в размерах от 7 до 27 сантиметров, а его вес увеличится с 20 граммов до 1200. В этот период женщина может радоваться тому, что токсикоз ушел, а ее округлившийся животик стал заметен, но при этом еще не мешает движениям. Этот период сопровождается первыми ощущениями движения малыша в животе будущей мамы. Плод в этот момент развивается очень интенсивно, поэтому важно, чтобы его мать получала полноценное питание, состоящее из достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Второй триместр беременности является важным этапом в развитии малыша в утробе матери. К началу этого периода все органы и системы являются зачатками, однако на протяжении следующих нескольких недель, они активно растут и развиваются, меняясь по мере того, как время идет. Рассмотрим хронологию развития плода на этом этапе, чтобы понять, какие изменения происходят в его организме.

На 13-ой неделе, малыш имеет вес около 13-20 грамм, а его рост составляет около 6-7 сантиметров. В это время уже сформированы зачатки 20 молочных зубов, а все органы и системы побыстрее развиваются.

14-ая неделя - это время, когда печень начинает вырабатывать желчь, которая потребуется для пищеварения. Поджелудочная железа впервые создает инсулин - вещество, которое помогает глюкозе проникать в клетки, обеспечивая их энергией. Гипофиз также начинает играть важную роль в работе организма.

К 15-й неделе, малыш уже вырос до 10-11 сантиметров и весит около 50 граммов. В тот же период формируются отпечатки пальцев, все его тельце покрыто тонкими волосками, которые потом заменятся пушковыми. В этом периоде пузырьковые мышцы плода начинают работать.

На 16-ой неделе твердеют кости скелета, а также формируются предшественники яйцеклеток у девочек. Здоровье будущих внуков напрямую зависит от того, получала ли будущая бабушка достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов.

На 17-ой неделе малыш вырос до 12-13 сантиметров и весит уже целых 150 граммов. У него начинает формироваться жировой слой, а половые органы уже прошли формирование. Развивается дыхательная система ребенка.

18-ая неделя - это время, когда малыш уже умеет слышать, и громкие звуки могут его напугать. В это время мама может почувствовать "трепетание" в животе - шевеления плода. Развивается кроветворение и появляются белки группы крови.

На 19-ой неделе радует нас тот факт, что формируется зачаток коренных зубов и начинает образовываться желудочный сок. Тело малыша покрывается первородной смазкой, которая будет защищать его во время пребывания в амниотической жидкости.

20-ая неделя - это половина пути пройдена. В головном мозге ребенка формируются центры, отвечающие за работу всех органов чувств, центры мышления и памяти. Малыш вырос до 250 граммов, и его движения становятся заметнее.

На 21-ой неделе малыш уже достигает веса 400 граммов и вырос до 22 сантиметров. В это время формируются структуры головного мозга, а более сложные извилины еще не сформированы.

22-ая неделя - это время, когда у малыша формируется свой режим дня.

На 23-ей неделе малыша формируются косточки внутреннего уха, и он начинает слышать.

На 24-ой неделе в крови малыша образуются лейкоциты - защитная система от инфекций. В это время также активно развиваются легкие.

25-я неделя. Вес малыша достигает уже 700 граммов. Кожа перестает быть прозрачной.

26-я неделя - это время, когда начинает вырабатываться сурфактант, защитное вещество, препятствующее спаданию (слипанию) легких на выдохе.

27-я неделя - это время, когда открываются веки. Закончилось формирование сетчатки. Теперь малыш может различать свет, проникающий через стенку живота.

Таким образом, за время второго триместра плод превращается в активного маленького человечка весом больше килограмма. Каждый день приносит свои изменения и новые развития в организме малыша.

Во втором триместре беременности женщины часто ложатся на кушетку с чувством, что их тело стало чем-то другим. У них изменяются пищевые привычки, появляются прихоти, которые могут быть вполне обычными, но иногда свидетельствуют об определенных рисках.

Например, если будущую маму вдруг потянуло на мел или землю, это может означать начало анемии. В таком случае необходимо провести дополнительный анализ крови. Анемия часто возникает во втором триместре из-за того, что малыш "забирает" запасы железа у матери.

Кроме того, растущий малыш требует больше кальция для роста скелета, что может привести к проблемам со зубами будущей мамы. Добавьте в свой рацион пищу, богатую кальцием, и не забывайте о зубной гигиене. Гормональные изменения могут сделать слизистые оболочки более чувствительными, так что будущая мама может столкнуться с кровоточивыми деснами. В таком случае стоит заменить щетку на более мягкую.

Повышенный уровень эстрогена может вызывать опухоль слизистой носа, что приводит к заложенности носа и кровотечениям. Физиологический раствор позволяет облегчить дыхание и предотвратить развитие инфекций.

Во втором триместре у беременных также происходят изменения в области выделений. Белые выделения из влагалища - нормальное явление, создающее оптимальную среду на поверхности слизистой. Если выделения запахивают или вызывают раздражение - необходимо обратиться к врачу.

Кожа на животе и груди начинает растягиваться, поэтому желательно использовать средства для предотвращения растяжек. Увеличение объема крови на 20% к концу второго триместра необходимо, чтобы обеспечить питанием растущего малыша.

Второй триместр может также сопровождаться отеками ног, вызванными накоплением жидкости в организме будущей мамы. Помогут компрессионные гольфы и чулки с минимальной компрессией. Важно также обеспечить потребности организма витамином В9 и флавоноидами.

Растущая матка начинает давить на внутренние органы, делая дыхание более трудным. В целом это является нормальным процессом, однако внезапная одышка без видимой причины требует ухода к врачу. Матка также сдавливает мочевой пузырь, поэтому женщины могут чаще испытывать необходимость посещения туалета.

Чтобы предотвратить запоры и геморрой, важно увеличить потребление клетчатки, пить больше воды и больше двигаться. Хотя запоры являются довольно распространенным явлением у беременных, боли могут быть облегчены прохладным душем. Ежели же ничего не помогает, стоит обратиться к врачу.

Во время второго триместра могут появиться проблемы сухости глаз, которые могут быть устранены увлажняющими каплями и витаминами, содержащими лютеин. Хорошая забота о здоровье и наличие соответствующих ресурсов помогут этому процессу пройти без осложнений.

В период второго триместра беременности женщины приходят в более спокойное состояние. Гормональная перестройка заканчивается, проходит токсикоз, и будущие мамы привыкают к своему новому состоянию. На этом этапе они выглядят невероятно прекрасно и счастливы и могут наслаждаться активной жизнью.

Хорошо контролируемая физическая активность необходима, но стоит воздержаться от экстремальных видов спорта или занятий, которые могут привести к травмам, таких как катание на роликах, лыжах, коньках. Если женщина регулярно бегала до беременности, то занятия бегом разрешены до середины второго триместра, при условии тщательного контроля своего самочувствия, но затем нужно перейти на спортивную ходьбу или тренировки на эллиптическом тренажере. Поклонницам силовых нагрузок лучше проконсультироваться у хорошего спортивного врача, поскольку все упражнения, повышающие внутрибрюшное давление или требующие хорошей координации, противопоказаны, в том числе приседания, выпады, жимы ногами. В зале должно быть хорошее проветривание, поскольку потребность в кислороде у будущей мамы повышена.

Лучше отказаться от занятий спортом в случае:

• угрозы прерывания беременности;
• гестозе (позднем токсикозе);
• предлежании плаценты;
• появления болей внизу живота (повышения тонуса матки) после занятия.

Во время второго триместра бывает трудно засыпать. Спать на животе невозможно, на спине же не рекомендуется из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, вызывая отеки. Оптимальная поза для сна - на левом боку. Для удобства можно положить подушку под колено правой ноги и живот, подпереть поясницу.

Давление увеличившейся матки на желудок становится причиной изжоги. Поэтому питаться следует дробно, маленькими порциями, избегая острых приправ. Если это не помогает, врач может посоветовать средство от изжоги, разрешенное во время беременности.

Из-за обильного кровоснабжения матки и половых органов у женщин повышается сексуальное желание. Если беременность протекает без осложнений, то интимная жизнь не противопоказана, но лучше избегать поз, которые могут сдавливать живот.

Будущие мамы всегда хотят выглядеть красивыми. Современная декоративная и уходовая косметика по большей части безопасна, но нельзя использовать средства, содержащие ретинол и ретиноиды. Несмотря на то, что их негативное воздействие на ребенка не доказано, едва ли кто-то готов сознательно ставить эксперименты на себе. Кроме того, во время беременности меняется структура волос, что может привести к непредсказуемым результатам. Вопреки прежним представлениям, современные краски для волос безопасны, их компоненты не попадают в кровь и не вредят малышу.

Важность микронутриентов для беременных

Недостаток витаминов и микроэлементов может привести к серьезным патологиям развития плода, вплоть до прерывания беременности из-за нежизнеспособности плода. Во втором триместре дефицит физиологических потребностей в основных питательных веществах может вызвать осложнения беременности, отрицательно влиять на рост плода и нарушить формирование функций и систем организма, включая нервную, эндокринную и пищеварительную.

Согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08, утвержденным Роспотребнадзором, а также рекомендациям ВОЗ, следующие микронутриенты считаются необходимыми для беременных во втором триместре:

• Витамин A (ретинол) - необходим для нормального развития органов зрения и кожи плода, роста костей и формирования скелета, для профилактики ухудшения сумеречного зрения (гемералопии).
• Витамин E (токоферол) - уменьшает риск гипертонии беременных, способствует росту и развитию плода.
• Витамин В1 (тиамин) - необходим для нормальной работы нервной системы, снижает вероятность врожденных пороков развития плода.
• Витамин В2 (рибофлавин) - его дефицит во время второго триместра увеличивает вероятность врожденных пороков сердца.
• Витамин В3 (ниацин) - снижает риск развития пороков плода.
• Витамин В5 (пантотеновая кислота) - участвует в обмене веществ, синтезе гормонов, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников.
• Витамин В6 (пиридоксин) - еще один витамин, необходимый для нормальной работы нервной системы. Уменьшает вероятность развития гестозов, анемий и маловодия.
• Витамин В9 (фолиевая кислота) - стимулирует формирование эритроцитов крови, снижает риск преждевременной отслойки плаценты, послеродового сепсиса и рождения маловесных детей. Препараты фолиевой кислоты следует начинать принимать как можно раньше (в идеале - уже на этапе планирования беременности) для профилактики дефектов нервной трубки.
• Витамин С (аскорбиновая кислота) - способствует нормальной работе плаценты, уменьшает риск преждевременных родов и укрепляет сосуды.
• Витамин D (кальциферол) - регулирует обмен каль

Второй триместр беременности — это время, когда увеличивается потребность организма в питательных веществах для роста и развития плода. Во время этого периода для поддержания микро- и макронутриентов в организме беременной женщины необходимо увеличить калорийность рациона до 2500 килокалорий в день, что на 350 килокалорий больше, чем обычная норма физиологической потребности в энергии у женщин.

Однако этот рацион зависит от разных факторов, таких как возраст, масса тела, образ жизни и физическая активность беременной женщины, а также от климатических условий и профессиональной деятельности. Например, для беременных женщин в возрасте до 29 лет, занимающихся тяжелым физическим трудом, нормой является потребление 3910 килокалорий в день. Для беременных женщин в возрасте от 30 до 39 лет со средней физической активностью, живущих в средней полосе России, рекомендуется потреблять в сутки 2875 килокалорий.

Согласно нормам прибавки веса, до 20 недель беременности вес должен увеличиваться не более чем на 500 грамм в месяц, а после 20 недель — не более чем на 500 грамм в неделю. Если вес соответствует норме, значит, калорийность питания подобрана правильно.

Важно употреблять не менее 95 граммов белков в день, при этом половина из них должна быть животного происхождения, так как железосодержащие белки лучше всего содержатся в мясе, яйцах и рыбе в легкоусвояемой форме. Количество жиров должно быть не менее 80 граммов в день, половина из которых — растительной. Что касается углеводов, то они должны составлять около 350 граммов в день, и лучше всего их получать из овощей, круп, и макарон. Для предупреждения запоров необходимо употреблять достаточное количество растительной клетчатки.

Ограничение потребления поваренной соли до восьми граммов в день очень важно, так как полуфабрикаты, консервы и фабричные колбасы содержат большое количество соли, в разы превышающее рекомендованную норму. Эти продукты лучше исключить из своего рациона.

Алкоголь категорически запрещен для беременной женщины, а кофеин необходимо употреблять с осторожностью, так как его воздействие на беременных пока не изучено.

Считается, что аллергенные продукты, например, клубника или апельсины, не могут способствовать рождению ребенка-аллергика, потому что современная медицина придерживается гигиенической теории возникновения аллергии, согласно которой чрезмерный иммунный ответ вызывается излишней стерильностью среды вокруг ребенка. Поэтому, если будущая мама нормально переносит такую пищу, она вполне может употреблять клубнику и апельсины во время беременности.

Но даже если рацион беременной сбалансирован и правильный, термическая обработка разрушает до 90% полезных веществ в продуктах. Поэтому, чтобы получить достаточное количество витаминов и минералов, необходимых для организма, рекомендуется также принимать специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных. Второй триместр беременности является ответственным периодом, поэтому очень важно убедиться, что будущая мама получает все необходимые питательные вещества, витамины и минералы.

Фото: freepik.com