Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Многие проблемы, начиная от усталости, заканчивая выпадением волос и анемией, могут быть связаны с недостатком железа в организме. Однако, множество людей страдает от дефицита этого микроэлемента, не являясь осознанными об этом. Так как распознать железодефицитную анемию и какие меры необходимо принять вовремя? Существует ли возможность лечения без серьезных мер? Как защитить себя и своего ребенка? Все ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.

Железодефицитная анемия – распространенное заболевание, которое развивается из-за недостаточного количества железа в организме. По статистике Всемирной организации здравоохранения, анемия страдает более половины населения Земли – около 1,8 миллиарда людей. Отмечаются проблемы с кожей, волосами, сердцем и пищеварением вследствие перенесенного железодефицита. Как правило, такое заболевание встречается у женщин в период фертильности, у беременных и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. К пожилому возрасту мужчины также могут страдать от этого синдрома. Также дети, рожденные во время многоплодных беременностей, и младенцы на первом году жизни часто испытывают дефицит железа. В случае, если организм уже испытывает недостаток железа, но заболевание еще не развилось, такое состояние называют сидеропенией или железодефицитом.

Лекарственная терапия для лечения железодефицитной анемии рассыпается на препараты, содержащие ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты с ионами двухвалентного железа отлично осваиваются организмом человека.

Терапия, основанная на использовании препаратов, содержащих ионы трехвалентного железа, имеет менее выраженные побочные эффекты. Такие препараты не проходят через мембрану клеток, благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу. С одной стороны, это может ухудшать всасывание препарата, но с другой стороны исключает возможность передозировки.

Врач должен назначить схему приема лекарства. Чаще всего препараты железа принимают во время еды, чтобы повысить всасываемость лекарства. Самые распространенные побочные эффекты от любых препаратов, содержащих железо, включают в себя запоры, тошноту и боли в животе.

Лечение должно продолжаться примерно от 3 до 5 месяцев, для достижения максимального эффекта.

При необходимости сохранения жизни человека медики используют крайний метод вмешательства – переливание крови. Решение о выполнении процедуры всегда принимается специальным консилиумом врачей, учитывая все индивидуальные медицинские показатели.

В соответствии с медицинской практикой, переливание эритроцитной массы возможно при уровне гемоглобина ниже 60-70 г/л, при тяжелых признаках анемии, гематокрите ниже 21-26%, а также при отсутствии положительной динамики при использовании других методов лечения. Только в случае выполнения всех этих условий оценивается необходимость трансфузии.

Особенности лечения недостатка железа у детей

Детский организм требует особой заботы при лечении недостатка железа. Для этого удобно использовать препараты в форме сиропа или капель. В случае грудных младенцев капли можно добавлять в молочную смесь, при условии соблюдения дозировки, рассчитанной врачом. Старшим детям можно давать сироп - не менее эффективную форму препаратов с приятным сладким вкусом, что облегчает лечение.

Помимо этого, для профилактики недостатка железа можно использовать БАДы в виде сиропа или гематогена.

При борьбе с недостатком железа у детей необходимо правильно рассчитать дозировку препаратов, учитывая их вес и содержание железа в препаратах. Обычно на килограмм веса необходимо от 3 до 5 мг железа в сутки. Однако перед началом приема препаратов, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром и изучить инструкцию.

Недостаток железа - коварное заболевание, которое может длительное время развиваться скрыто и не проявляться. Профилактика железодефицита при помощи полноценного питания и приема БАДов поможет сохранить хорошее самочувствие не только взрослым, но и детям. Если же появились признаки анемии — лучше всего обратиться к врачу и, возможно, начать лекарственное лечение.

Железодефицитная анемия: симптомы и диагностика

Перед тем как развиться в полноценную анемию, железодефицит может проявляться специфическими признаками. Это может быть нарушение состояния кожи и волос, проблемы с желудком и кишечником, а также с нервной системой и сердечной мышцей.

Если говорить о симптомах дефицита железа, то приведем их список от самых частых к менее распространенным:

• сухость кожи;
• ломкие и хрупкие ногти;
• изменение формы ногтей, образование поперечных полосок на них;
• секущиеся и медленно растущие волосы;
• чувство усталости, слабости;
• бледность;
• изменение вкусовых привычек, желание употреблять зубную пасту, краски и другие несъедобные вещества;
• странные пристрастия к запахам;
• заеды на губах.

Снижение гемоглобина приводит к нарушениям доставки кислорода к клеткам, поэтому могут возникать головокружения и обмороки. Также пациенты часто жалуются на сердцебиение и шум в ушах.

Для выявления сидеропении или железодефицитной анемии проводят лабораторные исследования крови, которые включают измерение:

• уровня гемоглобина;
• количества эритроцитов;
• среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH) и средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC);
• уровня ферритина и трансферрина;
• железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).

При железодефицитной анемии все эти параметры, кроме ОЖСС, могут быть понижены.

Степени недостатка железа

Нехватка железа постепенно нарастает и проходит несколько этапов.

Первый этап называется прелатентным. На этом этапе затраты железа на организм выше, чем его поступление, но запасы этого микроэлемента в тканях еще достаточно. Прелатентный дефицит железа можно легко устранить, изменив свое питание. Также возможно использование БАДов и особого диетического рациона. Данная профилактика поможет восполнить запасы необходимого микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит не устраняется, то постепенно запасы железа в тканях истощаются. При этом уровень гемоглобина не изменяется, но могут наблюдаться специфические признаки. При обследовании у пациента возможно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентной стадии дефицита также необходимо пересмотреть свое питание, использовать специальные БАДы, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные или дети, на этой стадии врач может назначить препараты железа.

Если не скорректировать скрытый дефицит, то развивается железодефицитная анемия. При анемии необходимо принимать специальные препараты. Лечение в большинстве случаев длится до тех пор, пока организм испытывает потребность в железе или пока не будут устранены причины его дефицита.

Причины синдрома сидеропении могут быть различными. Несбалансированное питание – одна из причин развития данного синдрома, а также может быть связано с заболеваниями желудка или кишечника. Отдельное внимание следует уделить потере крови, так как это также может быть фактором, влияющим на развитие синдрома сидеропении. Помимо этого, увеличенная потребность в железе также может быть причиной данного синдрома. Не стоит забывать, что симптомы железодефицитной анемии могут возникать у беременных женщин и детей.

Анемия, вызванная дефицитом железа, является распространенным заболеванием, которое может быть затруднительно диагностировать. Кто больше всего рискует стать жертвой этого заболевания?

Риск железодефицитной анемии значительно выше у некоторых групп населения. Среди этих групп – новорожденные, дети в период интенсивного роста, беременные и кормящие женщины, а также женщины в репродуктивном возрасте с менструальными кровотечениями.

Одним из основных факторов риска является беременность. В этот период женщина должна обеспечить свой организм и своего ребенка необходимым количеством железа. К моменту рождения, младенцы обладают запасом около 300 мг железа, полученного от матери.

Новорожденным грудное молоко является единственным источником железа, поэтому если у кормящей матери недостаточно железа, это может повлиять на здоровье младенца. Однако, железо необходимо не только для производства крови, но и для формирования нервной ткани, следовательно, дефицит железа может негативно сказаться на развитии ребенка.

Сидеропения может развиться у почти половины детей в период интенсивного роста, особенно у девочек из-за более активного роста в период начала менструаций. Женщины в целом более склонны к сидеропении из-за потери крови при менструациях. Если эти кровотечения длительные и обильные из-за гормональных нарушений, это только усугубляет проблему.

Диагностика состояния организма

Специалисты могут обнаружить сидеропению до того, как количество гемоглобина в крови начнет снижаться. Для этого проводится анализ на ферритин, трансферрин и ОЖСС (общее количество железосодержащих связывающих способностей) сыворотки. Если ферритин и трансферрин снижены, а ОЖСС повышен, это свидетельствует об уменьшении запасов железа, которые содержатся в тканях.

При развитии анемии нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина. У женщин норма гемоглобина должна быть выше 120 г/л, у мужчин - не меньше 130 г/л, а для беременных женщин нормы опускаются до 110 г/л.

Снижение уровня гемоглобина ниже этой нормы свидетельствует о легкой степени анемии. Если уровень гемоглобина упал до 70–89 г/л, это средняя степень тяжести. При тяжелой патологии гемоглобин падает ниже 70 г/л.

Показатели MCH (среднее содержание гемоглобина в одном эритроците) ниже 27 пг и MCHC (среднее содержание гемоглобина в одной эритроцитарной единице объема) ниже 30 г/дл также могут указывать на железодефицитную анемию.

Процедуры анализа помогают определить причину анемии, однако для назначения эффективного лечения необходимо учитывать самочувствие пациента, факторы риска и другие особенности его организма.

Лечение железодефицитной анемии

Если железодефицитная анемия находится на начальной стадии развития, когда содержание гемоглобина в крови еще не снижено, можно скорректировать рацион питания и добавить определенные витамины, БАДы и продукты, которые помогут усилить всасывание железа в кишечнике. В результате организм сам сможет быстро восстановить потребность в железе.

Однако, если железодефицитная анемия уже проявилась ярко, обойтись без специализированных лекарственных препаратов уже не удастся. Они будут способствовать быстрому восстановлению запасов железа в организме, а также активированию образования гемоглобина и эритроцитов.

Диетотерапия

Правильное питание не является лекарственным средством против серьезной анемии, но может помочь предотвратить начало первичного дефицита железа.

Несмотря на то, что мы едим каждый день, средняя дневная норма железа, получаемая с пищей, составляет около 15–20 мг. Это объясняет почему диета может играть важную роль в поддержании баланса железа в организме. Следующие рекомендации помогут питанию при дефиците железа:

• Чтобы восполнить дефицит железа, лучше всего употреблять мясо, печень и яйца;
• Что касается овощей и фруктов, то они содержат не более 1–5% железа;
• Витамины С, В, фолиевая кислота и медь помогают всасыванию железа;
• Кальций, танины, оксалаты и фосфаты уменьшают биодоступность железа, поэтому употребление крепкого чая следует минимизировать;
• Молочные продукты следует употреблять отдельно от продуктов, содержащих железо.

В пище содержатся двухвалентные и трехвалентные ионы железа. Эти ионы всасываются в кишечнике. В организме ионы железа могут окисляться и восстанавливаться, переходя в разные формы. Трехвалентное железо связывается с ферритином, транспортным белком, а затем, прежде чем стать частью молекулы гемоглобина, превращается в двухвалентное железо.

Прием БАДов для повышения содержания железа в пище стал популярен в последнее время. Большинство БАДов с железом содержат органические соли, такие как фумарат, глюконат и бисглицинат. Витамины и микроэлементы, которые помогают усваиванию и транспортировке железа, также могут присутствовать в них.

Кроме того, существуют природные БАДы, которые дополнительно обогащены солями железа. Гематоген, пивные дрожжи и другие БАДы подобного рода могут быть использованы для улучшения поглощения и транспортировки железа.

При лечении железодефицитной анемии, БАДы принимают в соответствии с инструкцией, лечение длится около 3 месяцев или по другому курсу, назначенному лечащим врачом.

Фото: freepik.com